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amber78版主提供的资料，不知道是否是你要找的，我觉得在工作中使用有很大帮助，也谢谢版主老师：
准备等级评审，每一年的资料按照目录进行整理，放在一个资料袋（本），一年一本，年度完了装订成册，成为医院感染管理科室的“年卷”。
现将目录发上来供大家分享，也请大家补充。
序
号 内 容
1 年度工作计划
2 年度工作总结
3 质控简报（一）质控检查
4 质控简报（二）病例监测分析报告
5 质控简报（三）抗菌药物使用调查
6 督导快讯（可能是我院的特色，主要为专项内容的检查，有点类似于质控简报）
7 细菌耐药性统计（微生物试验室完成，我院为每季度一次）
8 细菌耐药预警通告（我院为临床药学根据抗菌药物管理以及本院的细菌耐药情况发布的一个通告）
9 感染病例监测汇总报表
10 环境卫生学监测报表
11 现患率调查
12 目标性监测（一）
13 目标性监测（二）
14 目标性监测（三）
15 目标性监测（四）
16 案例调查报告（一）
17 案例调查报告（二）
18 案例调查报告（三）
19 职业暴露
20 培训计划、记录与考核
21 专职人员培训记录
22 医院感染管理委员会会议记录（可另列本）
23 科室管理质量持续改进(此部分为科室工作的阶段性总结吧)
24 公共卫生责任书考核（政府、卫生监督所、CDC等对医院的考核，院感为其中一部分内容） |
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发表于 2010-7-11 22:50
发表于 2010-7-12 08:29
