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本帖最后由 ZXJWN 于 2010-7-6 16:58 编辑
感染管理科半年工作总结
半年来,医院感染管理科以病人安全为中心,科学规范地抓好医院感染管理工作。
1、运用医院感染监测软件和院内感染报表监测系统,进行医院感染实时监控。发挥计算机医院感染管理系统的优势,进行数据挖掘,实现医院感染和多重耐药菌感染病例的过程监控,提高了医院感染监测工作效率和质量。
2、以 “医疗安全竞赛”活动为契机,加强医院感染管理重点科室、重点环节的督导。在重视全院的基础上加强重点科室、重点环节的管理与质量控制,做到定期检查与随时检查相结合。同时,关注国内医院感染事件,举一反三,对我院的医院感染工作进行对比检查,查找感染隐患。
3、落实《消毒供应中心三项行业标准》,推进麻醉手术科消毒供应集中管理工作。为推动消毒供应室与麻醉手术科敷料器械的交接,组织召开了科室协调会,对交接过程中存在的问题及时协商解决,现手术敷料与常规手术器械已顺利交接。
4、贯彻落实《医务人员手卫生规范》,开展 “手卫生宣传周” 活动。活动内容包括手卫生专题讲座、现场培训考核、黑板报展示、张贴标准洗手挂图、设置“关爱生命,安全在手”的桌面背景图片等。通过宣传周活动,使手卫生知识得到了普及,成效显著。
5、参与抗菌药物管理,开展甲状腺、乳腺、腹外疝手术围手术期预防应用抗菌药物调查。为了解我院甲状腺、乳腺、腹外疝手术围手术期预防应用抗菌药物的现状,开展了甲状腺、乳腺、腹外疝手术围手术期预防应用抗菌药物的调查,为抗菌药物合理使用提供了依据。
6、全面开展医院感染各项监测,控制监控指标。1~6月份医院感染发生率1.65%,清洁手术切口甲级愈合率98.90%,清洁手术切口感染率为零,医疗器械消毒灭菌合格率100%。
7、配合基建部门,对医院部分科室的改建、扩建提出感控方面意见和建议。参与血液透析室、洗衣房、手足口病门诊的改建、改造设计,从医院感染的角度对建筑布局、功能流程、区域划分等提出意见和建议。
8、针对各级各类人员组织医院感染管理知识培训,提高医务人员感控技能。举办了《春夏季传染病防治》和《消毒供应三项标准解读》的全员培训,发放医院感染复习题100道,编发《医院感染通讯》2期,同时针对医院感染重点部门特点进行专项培训9次,促进了医护人员对医院感染知识的掌握。
9、发挥医院感染管理质量监控中心作用,带动全市实现医院感控目标。起草了《XX市医院感染暴发报告及处置管理应急预案》,多次参加XX市组织的各项质量检查督导,接待外院参观学习3次,组织举办了XX市医院感染管理专业委员会会议和医院感染管理学术讲座。 |
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