医院感染诊断标准困惑？

hcq813629 · 发表于 2010-6-12 09:53

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本帖最后由 zhangfh 于 2010-6-12 10:26 编辑

各位老师。我一直有一个困惑，2002年医院感染诊断标准中有一条是：“患者原有的慢性感染在医院内急性发作”这种情况不属于医院感染。但在下呼吸道感染诊断标准中有一条是：“慢性气道疾患患者稳定期（慢性支器官炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发急性感染，并有原病学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病学”。符合这一条临床诊断为下呼吸道感染。那么，慢性支气管肺炎伴或不伴阻塞性肺气肿也属于慢性感染疾病，如何理解？谢谢！

KSCP1125 · 发表于 2010-6-12 10:23

我也想了解下这方面的知识，有哪位老师知道啊。

星火 · 发表于 2010-6-12 10:26

回复 1# hcq813629

区分在于“社区肺炎”和“医院肺炎”？原发病发作属于社区肺炎，而医院内病原学和胸片明显改变，是医院肺炎。后者是医院感染。

helena0506 · 发表于 2010-6-12 10:40

回复 1# hcq813629

患者原有的慢性感染在医院内急性发作”这种情况不属于医院感染，并没有指慢支炎肺气肿等，是指的诸如结核类的感染。

hcq813629 · 发表于 2010-6-12 16:52

下呼吸道感染诊断标准中有一条是"慢性气道疾患患者稳定期（慢性支器官炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发急性感染，并有原病学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病学”。如果病人以其它病住院，慢性支器官炎入院时未发作，入院十多天后慢支发作有症状体征临床可以诊断，算医院感染病例还是不是医院感染病例。

hcq813629 · 发表于 2010-6-12 16:54

谢谢各位老师指导。

hcq813629 · 发表于 2010-6-13 14:44

下呼吸道感染诊断标准中有一条是"慢性气道疾患患者稳定期（慢性支器官炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发急性感染，并有原病学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病学”。如果病人以其它病住院，慢性支器官炎入院时未发作，入院十多天后慢支发作有症状体征临床可以诊断，算医院感染病例还是不是医院感染病例。

蓝钻佳人 · 发表于 2010-6-26 10:03

回复 7# hcq813629

此种情况是应该算的。

红狐狸 · 发表于 2010-8-4 10:27

此次急性发作如是微生物感染，我认为是医院感染。

新朋友 · 发表于 2011-3-23 11:03

“患者原有的慢性感染在医院内急性发作”这种情况不属于医院感染，并没有指慢支炎肺气肿等，是指的诸如结核类的感染。如果病人以其它病住院，慢性支气管炎入院时未发作，入院十多天后慢支发作有症状体征临床可以诊断，算医院感染病例是应该算医院感染病例。

小丫 · 发表于 2011-3-26 09:31

慢性支气管炎急性发作不是医院感染

wxygrk · 发表于 2011-9-21 10:11

困惑

yage · 发表于 2011-9-21 10:44

慢性支气管炎是一种终身性疾病，病程可分为急性加重期、症状缓解期和稳定期。患者基本每年秋冬季节都会发作，在住院期间发作的确难以说它是或不是医院感染，应该不是的比例要大一些。
一个既往有过肺结核史已治愈的病人，此次以肾移植住院，术后出现另一部位的活动性肺结核，能说它不是医院感染吗。
一名医生在医院染上了流感（没有明确的传染源），就是医院感染吗？

jerkran · 发表于 2016-8-6 15:28

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