重点科室医院感染管理（幻灯片）

x2007 · 发表于 2007-12-18 15:31:37

非常好的资料，已下载，谢谢!

清新空气 · 发表于 2007-12-20 13:35:57

感谢版主的辛苦付出！下载学习！:cry

控制感染 · 发表于 2007-12-30 10:31:55

:run 谢谢月光老师,受益非浅!:victory:

左小玲 · 发表于 2007-12-31 22:06:07

哪位老师有手术室、供应室和检验科的感染管理考核评分细则，请上传让我们分享吧，在此谢谢啦。:ketou :ketou :ketou :ketou :ketou

寂寞的雨 · 发表于 2007-12-31 22:11:32

检验科院感考核评分标准
序号考核内容标准分考核办法及扣分标准实际得分
1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月
1 成立院感管理小组，制订院感管理制度措施流程，院感登记本项目填写齐全，规范。 1 查记录缺一项扣0.2分
2 布局合理，工作区与生活区分开。有清洁间、消毒间，并有标记。 1 查现场，一项不合要求扣0.2分
3 工作人员进入工作区须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。 1 查现场，一项不合要求扣0.2分
4 未开启的无菌物品（棉球、纱布、棉签等）储存时间不得超过7天，开启时注明开启日期、时间，使用时间不得超过24小时。 1 查现场，一项不合要求扣0.3分
5 静脉采血必须一人一针一管一巾一止血带。微量采血应做到一人一针一管一片，对每位病人操作前洗手或手消毒。 1 查现场，一项不合要求扣0.3分
6 使用中消毒液符合规定标准，使用后各种器具（吸管、试管、玻片等）应及时消毒、清洗。 1 查现场，一项不合要求扣0.3分
7 操作台及各种物体表面、地面每日用消毒液擦拭，空气每日用紫外线照射，并有记录。 1 查现场及记录，一项不合要求扣0.2分
8 医疗废物分类收集，感染性、病理性医疗废物置黄色塑料袋内，锐器放入利器盒内，密闭转运、焚烧处理，交接双向签字，资料至少保存三年。 1 查现场及记录，一项不合要求扣0.2分
9 废弃的病原体培养基，菌、毒种保养液等，必须就地消毒灭菌，再密闭转运至焚烧。 1 查现场，一项不合要求扣0.3分
10 毒种、菌种按《传染病防治法》管理，进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，发生职业暴露，应立即进行相应处理，并及时上报。 1 查现场及记录，一项不合要求扣0.3分
扣分原因：
签名

寂寞的雨 · 发表于 2007-12-31 22:12:41

手术室院感考核评分标准
序号考核内容标准分考核办法及扣分标准实际得分
1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月
1 有院感管理小组，有消毒隔离制度，有自查评估，有院感学习记录，有参加人签名。 1 查记录，缺一项扣0.2分
2 布局合理，符合功能流程和洁污分开要求。分污染区、清洁区、无菌室，区域间标志明确，天花板、墙壁、地面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。 1 查现场一项不合要求扣0.2分
3 手术室内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间靠近入口处，每一手术间限置一张手术台。 1 查现场一项不合要求扣0.2分
4 手术器械及物品一用一灭菌（或消毒），耐热耐湿的用压力蒸汽灭菌，油、粉膏用干热灭菌，不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物、内窥镜等用环氧乙烷灭菌,需消毒的各种管道首选物理方法，次选化学方法。 1.5 查现场一项不合要求扣0.3分
5 刷手间安置感应式水龙头，洗手刷一用一灭菌，泡手消毒液浓度准确。洗手肥皂清洁、干燥，手用风干机烘干或用纸巾、消毒毛巾擦干，麻醉用器具应定期清洁、消毒接触病人的应一用一消毒 1 查现场，一项不合要求扣0.2分
6 严格执行卫生消毒制度，洗把、抹布等卫生用具分区使用，定期消毒，每周固定卫生日。 0.5 查现场一项不合要求扣0.2分
7 严格限制手术室内人员数量，手术间每日用三氧机消毒，必要时用过氧化氢或乳酸熏蒸消毒，医务人员严格遵守消毒隔离制度，进入手术室时穿专用工作服，换鞋，戴帽子、口罩 1 查现场一项不合要求扣0.2分
8 按手术通知单上注明的感染情况，对隔离病人严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术台严格终末消毒。 1 查现场一项不合要求扣0.2分
9 接送病人的平车应定期消毒，车轮应每次清洁，车上物品保持清洁。接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。 1 查现场一项不合要求扣0.2分
10 医疗废物分类收集，感染性、病理性医疗废物置黄色垃圾袋中，锐器放入利器盒中，焚烧处理，发生针刺伤等职业暴露后，立即对伤口进行处理，并上报。 1 查现场一项不合要求扣0.2分
扣分原因：
签名

寂寞的雨 · 发表于 2007-12-31 22:13:15

供应室院感考核评分标准
序号考核内容标准分考核办法及扣分标准实际得分
1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月
1 有院感管理小组，有消毒隔离制度，有保洁措施，有自查评估，有院感学习记录，有参加人签名。 1 查记录，缺一项扣0.2分
2 布局合理,严格区分污染区、清洁区、无菌区、生活办公区，路线及人流物流由污到洁，强制通过，不得逆行和交叉污染，洗把、抹布分区使用，定期消毒。 1 查现场，一项不合格扣0.2分
3 有流动水洗手设施及洗手消毒液，擦手毛巾应保持清洁、干燥，每日消毒或用一次性纸巾。 1 查现场，一项不合格扣0.2分
4 每日三氧机、紫外线照射，紫外线灯管每周用无水酒精擦试一次，并有记录。 1 查现场记录一项不合格扣0.2分
5 压力蒸汽灭菌，环氧乙烷灭菌必须每锅进行工艺监测，每包进行化学监测，每周进行生物指示剂监测，每日进行B-D试验，并做好记录。 1 查记录，一项不合格扣0.3分
6 有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、包装，灭菌存储、发送的设备和条件，无菌物品存放柜每日用消毒液擦试。 1 查现场，一项不合格扣0.2分
7 物品包装捆扎以不致松动散开为度，不宜过紧，包的体积不应超过30cm×30cm×50cm，凡有筛孔的无菌容器，灭菌后筛孔关闭严密，不得再次污染。 1 查现场，一项不合格扣0.3分
8 灭菌后的无菌物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内发放，下收下送车辆洁污分开，每日清洗消毒分区存放。 1 查现场，一项不合格扣0.3分
9 无过期的物品（灭菌物品、消毒剂、试剂、指示卡等），拖布分室使用，有标记，悬挂晾干。 1 查现场，未做到不得分
10 空气、物表，使用中消毒液、无菌物品保存液、工作人员手、无菌包，每月监测一次，超标时应重新消毒后复查。 1 查监测单一项不合格扣0.3分
扣分原因：
签名

月光海岸 · 发表于 2007-12-31 22:36:01

很好的资料，谢谢分享！

寂寞的雨 · 发表于 2007-12-31 22:58:59

谢谢老师!有不足之处请多指教!

左小玲 · 发表于 2008-1-1 21:27:16

谢谢你,真是帮了我的大忙啦,我一定好好学习.:look :look :look :look

thornbird · 发表于 2008-1-2 21:03:05

很好的东东，学习先......

小点点 · 发表于 2008-1-3 10:02:03

先下载学习，在谈感受，谢谢

旭日东升 · 发表于 2008-1-4 18:47:38

学习了，谢谢！有个问题请教：手术室内需要二次或三次换鞋吗？:handshake :handshake

楚楚 · 发表于 2008-1-4 19:34:44

我认为不需要！少换几次鞋，多做几次手卫生。

控制感染 · 发表于 2008-1-5 14:56:38

:ok :ok :ok :ok 资料图片很详实，好课件。我再次学习.谢谢!!:victory: :victory: :victory: :victory: :kaihuaidaxiao :kaihuaidaxiao :kaihuaidaxiao :kaihuaidaxiao :labixiaoxin1 :labixiaoxin1 :labixiaoxin1 :labixiaoxin1

鹊翔阿亮 · 发表于 2008-1-6 23:22:32

下载。学习。非常感谢！

月光海岸 · 发表于 2008-1-9 23:18:59

同意楚管的观点!

红樱桃 · 发表于 2008-1-11 08:29:06

把这么好的资料拿出来分享，谢谢！

鹊翔阿亮 · 发表于 2008-1-11 13:04:15

下载。学习。非常感谢！

香水百合 · 发表于 2008-2-21 13:45:46

好资料，谢谢版主，共享了

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