整理后胡教授课件中的正确答案

小点点

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2010-1-24 08:43 上传

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控制感染

小点点 发表于 2010-1-24 08:44

                               
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点版主您好！怎打不开呢？

小点点

可以打开呀，你再试一试。

觉悟

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lajxh

点版主辛苦了，谢谢！已下载学习了。

幸福

回复 1# 小点点

用心做事必成功，谢谢您！

落花生

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yao

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茉莉花开

贴出来行不行？小点点老师不会介意的哦！
胡教授课件中已回答的题，尚有几道题没回答
一、关于血培养
1、      怀疑有血液感染时，抽取血培养的次数应是    B
            A 1次        B 至少2次           C 4次                D  越多越好
2、      如果血培养标本不能及时运送，应暂存何种环境      C
             A   4℃     B  －18℃      C  室温                 D  无所谓
3、     败血症的血液细菌培养出现阳性结果最快时间是      A
               A <24h   B24～48h  C48～72h   D72～96h
4、      败血症病人原始血标本中的细菌浓度可高达        D
         A1～2/10ml，B1～2/ml，C10～20/ml，D>100/ml
二、 判断 题
1、     对于血流感染病人，血培养报告阳性结果最快时间可短于12小时   正确
2、  怀疑血流感染时，应该从两个不同部位采血送培养   正确
3、    血培养：采样酒精或碘伏消毒皮肤，针刺采血前，应等待20秒钟 错误 至少30秒
4、  采样后的血培养瓶，不能及时运送至微生物实验室，应放入4℃保留，但不得超过24    小时  错误   
  5、   肺炎病人，如果无痰，可采用1％～3％NaCl 5ml雾吸约5min导痰   错误 Nacl好像是3~5%，1~3%太低      正确
6、  对于怀疑导管败血症而继续留置导管的病人，经导管采取的血液，定量培养其细菌浓度是从其他部位采取静脉血同种细菌浓度5倍以上；或经导管血培养阳性结果早于经皮采血培养，且大于2小时，可以确定是导管败血症。 正确
三、卫生部规定，医务人员手指皮肤细菌检出率，<20cfu/cm2,而调查显示我国ICU使用中的固体肥皂细菌污染量可达_100万_cfu/g      6
1.        10～100
2.        100～1000
3.        1千～1万
4.        1万～10万
5.        10万～100万
6.        >100万
四、为防止耐药菌传播，WHO推荐的标准手卫生方法是？    3
1.        普通肥皂/皂液洗手
2.        抗菌肥皂/皂液洗手
3.        ABHR（酒精擦手液）擦手
4.        碘伏擦手
5.        装消毒剂的盆浸泡双手
五、有关细菌名称与分类
  1、  下列哪些细菌属于非发酵菌？    ABCD     
A恶臭假单胞，B洋葱伯克霍德，C鲍曼不动，D嗜麦芽
  2、  下列哪些细菌属于苛养菌？      ABCD
         A肺炎链球菌，B流感杆菌，C卡他莫拉菌，D淋病奈瑟菌
  3、  下列哪些细菌属于厌氧菌？     ABCD
        A脆弱类杆菌，B消化链球菌，C艰难梭菌，D乳酸杆菌
4、   下列哪些细菌属于抗酸杆菌？     ABCD
         A结核杆菌，B龟分枝杆菌，C麻风杆菌，D奴卡菌
5、   下列哪些菌属于条件致病真菌？      ABCD
        A念珠菌，B曲霉菌，C卡氏肺孢子菌，D隐球菌
六、有关细菌生长速度与培养时间
  1、      35℃下，尿标本中的大肠杆菌倍增时间通常为  C
            A2～3秒，B2～3分钟，C20～30分钟，D2～3小时
   2、    败血症的血液细菌培养出现阳性结果的最快时间是    A
            A 小于24h     B 24～48h     C 48～72h     D 72～96h
   3、    败血症病人原始血标本中的细菌浓度可高达 D
          A1～2/10ml，B1～2/ml，C10～20/ml，D>100/ml
   4、    如果血培养标本不能及时运送，应暂存于何种环境？    C
           A 4℃       B -18℃   C 室温
   5、    普通痰培养结果报告时间究竟需要多久    B
          A 1d    B 2～3d     C 4～5d     D 6～7d
   6、     医院感染的真菌培养需要多长时间    C
   A 1d    B 2～3d     C 4～5d     D 6～7d
七、关感染的病原谱
1、       抗生素相关腹泻最常见病原体是 D
        A念珠菌，B金葡菌，C绿脓杆菌，D艰难梭菌
2、     根据国内外调查结果，导管败血症最常见的病原体是C
       A 大肠杆菌  B 金葡菌  C 凝固酶阴性葡萄球菌  D肠球菌
3、    根据国内外调查结果，多数发生在ICU的晚发性（插管96h后）呼吸机相关肺炎最常  见的革兰阴性杆菌是__铜绿假单胞菌__________,革兰阳性球菌是___MRSA___；
4、    引起医院内导尿管相关尿路感染最常见的革兰阴性杆菌是____大肠埃希菌__________，最常见的革兰阳性球菌是__肠球菌_____
八、下列多重耐药菌（MDROs）中，哪种毒力最强？ 1
1、金黄色葡萄球菌
2、铜绿假单胞菌
3、鲍曼不动杆菌
4、白色念珠菌
5、大肠杆菌
九、有关细菌耐药与用药选择  
1、   当前我国治疗深部真菌感染最常用的药物？   C
   A制霉菌素   B两性霉素B   C氟康唑   D伊曲康唑
2、  治疗MRSA最有效药物          D
      A苯唑西林，B头孢唑林，C泰能，D万古霉素
3、  根据上海市调查，医院感染分离的金葡菌中约___为MRSA         B
      A 10％～20％   B 21％～60％    C 61％～90％    D 91％～100％
4、  根据调查，我国大肠杆菌对环丙沙星的耐药率约为         C
     A 10％～20％   B 21％～50％    C 51％～80％    D 81％～100％
5、   请估计当前我国医院感染菌
        “白色念珠菌”对氟康唑的耐药率约为____A______
        “热带念珠菌”对氟康唑耐药率约_____A_____
        “近平滑念珠菌”对氟康唑耐药率约___B______
        “克柔念珠菌”对氟康唑耐药率约_____D____
–        A. 5～10％；  B. 10～30％；  C. 30～70％；  D. >70％
十、判断题：A．天然耐药；B. 少见的耐药
1、       粪肠球菌、屎肠球菌对林可霉素和头孢菌素耐药属于:  A
2、    粪肠球菌对万古霉素耐药属于  :B
3、        无乳链球菌对青霉素和氨苄青霉素耐药属于  :B
4、       金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药属于  :B
5、       肠杆菌科细菌对青霉素G和糖肽类药物耐药属于  :A
6、       阴沟肠杆菌对头孢唑啉耐药属于:  A
7、       肠杆菌科细菌对亚胺培南或美洛培南耐药属于:B
8、       洋葱伯克霍德菌对氨基糖苷类抗生素和亚胺培南耐药属于  :A
9、        嗜麦芽窄食单胞菌对碳青酶烯类药物耐药属于  :A
10、        铜绿假单胞菌对氨苄西林和头孢唑啉耐药属于  :A
十一、有关的缩写：
1、 病原体名称英文缩写
      英文缩写           病原体名称
        MRSA，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
         VRE，耐万古霉素肠球菌
         PRSP/PISP 耐青霉素肺炎链球菌/对青霉素中敏的肺炎链球菌
–       ESBL 产超广谱b-内酰胺酶的杆菌
–        HIV，HBV/HCV，这几个不用回答了吧:)
          HSV-1，单纯疱疹病毒
         CMV ，巨细胞病毒
2、     药敏试验
     MIC，最低抑菌浓度，
MBC,最低杀菌浓度   
   S， 敏感，I, 中介，R ,耐药
3、    细菌实验与方法
       CFU  colony forming units，细菌群落数     
PCR，聚合酶链反应
        ELISA ，酶联接免疫反应
4、      法规、标准
       NCCLS/CLSI，美国临床标准实验室
        ATCC       American Type Culture Collection  美国模式培养物研究所
十二、什么是呼吸机相关肺炎（VAP）？   4
1、需要使用呼吸机的肺炎
2、使用呼吸机后发生的肺炎
3、建立人工气道病人发生的肺炎
4、人工气道+机械通气病人发生的肺炎
5、以上都不是
十三、下列预防VAP方法中，哪项最重要？    3
1、翻身拍背
2、室内通风
3、半卧位
4、注射疫苗
5、抗生素
十四、抗菌药物相关腹泻主要病原体是  C
A 金黄色葡萄球菌  B 白色念珠菌  C 艰难梭菌  D 大肠埃希菌
（可查了资料说，艰难梭菌性感染只占抗生素相关性腹泻中的10～20%，那为什么还要说是主要病原体呢？0
十五、氨苄西林的抗菌谱？泰能的抗菌谱？（尚未回答）
&#8226;        MRSA和ESBL对哪些抗菌药物耐药？
&#8226;        急性扁桃体炎的常见病原菌？
&#8226;        医院内肺炎前五位常见病原菌是哪些？

monkeywdl

下载学习了，谢谢小点点和版主分享！

小点点

回复茉莉花斑竹：太客气了。你费心了，贴出来方便大家学习。

kaixinguo

老师是个有心人，下载学习了！

真优美123

谢谢小点点和茉莉花斑竹分享,二位老师辛苦了.

完美妩媚

已下载学习，感谢小点点版主和茉莉花版主！

爱丽丝

已学习，非常感谢！有学不完的内容！

为健康护航

下载了，谢谢楼主。