剖宫产术后20天发生腹部压痛，发烧，是院感吗？

nnehi

请问各位老师，剖宫产术后20天发生腹部压痛，发烧，彩超显示腹腔积液，肝周，肋下，腹腔积液，是院感吗？


病人手术后一直到7天拆线都一直没有问题，出院回家后大约半个月，也就是术后20天左右出现症状又回来住院，查血反应蛋白高一点，不是很明显。腹部切口一直恢复的很好，就是腹部压痛，拒按，做彩超显示有积液，没有做积液穿刺培养。用两联抗生素后治疗一周症状消失，再次出院。产科大夫诊断是产褥感染。请问老师们对这个病例有什么看法，算院感吗？

胡丽791126

如果在我们医院，立即请内外科一起会诊，后面自然就有结论了................

尘埃69

手术部位感染的可能性大

缭绕

患者应该是住院了，明显的腹腔感染，是院感

吴晓梅

病史介绍太简单，无法判断。
1.是一直在住院，还是已经出院了？
2.腹腔积液：具体诊断是什么？腹腔积液的性质是什么？腹腔积液常规、生化、培养结果是？
3.如果已经出院：在术后30天内发生手术部位感染属于医院感染；其他的感染都不属于医院感染。
4.如果一直在住院：明确腹腔积液的性质，如果是感染那就属于医院感染。

nnehi

病人手术后一直到7天拆线都一直没有问题，出院回家后大约半个月，也就是术后20天左右出现症状又回来住院，查血反应蛋白高一点，不是很明显。腹部切口一直恢复的很好，就是腹部压痛，拒按，做彩超显示有积液，没有做积液穿刺培养。用两联抗生素后治疗一周症状消失，再次出院。产科大夫诊断是产褥感染。请问老师们对这个病例有什么看法，算院感吗？

吴晓梅

nnehi 发表于 2025-4-11 15:20
病人手术后一直到7天拆线都一直没有问题，出院回家后大约半个月，也就是术后20天左右出现症状又回来住院， ...

如果是感染，还在产褥期，诊断产褥感染没有错。
这个是术后20天，出院半个月，所以不属于医院感染。