临床科室的院感手册，到底由谁来填写？

缭绕

我们下发的院感手册，究竟是医生填写还是护士填写？

有的科室很爱扯皮，或者各自写一本！
大家分享一下经验？

胡丽791126

我们医院基本是护士填写                                

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科室院感质控小组成员包括主任、护士长、监控医师、监控护士，科室主任是第一责任人，具体到数据调取基本上都是监控医师调取的，小组会议记录监控护士填写的多，监控医师可以补充，团队合作意识强的科室一般不扯皮，从我们质控手册填写基本上能看出一个科室平时的工作状态

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之前也出现科室感控医生、护士相互扯皮，我们在质控手册备注（注：一至五由科室感控医生填写，六至十二由科室感控护士填写。）分工明确后，感控医生护士相互协作，再也没出现过推诿情况。

吴晓梅

我们规定由医生填写，因为护士每周要进行手卫生调查。

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我们一直都是护士填写

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  不太明确的项目，我们是有备注由监控医生或监控护士填写。

空心萝卜大白菜

我们的手册基本的内容有手卫生调查，培训，培训评价，一级质控，还有医院感染病例登记，多重耐药菌病例登记，环境卫生学监测报告，季度总结等等，大多数是质控护士在填，医院感染病例登记基本是医生填，也有部分科室医生填写一级质控，实际情况确实是医生参与的较少。

缭绕

空心萝卜大白菜 发表于 2025-3-3 14:29
我们的手册基本的内容有手卫生调查，培训，培训评价，一级质控，还有医院感染病例登记，多重耐药菌病例登记 ...

我们有的护士长很会甩锅，于是出现了医生一本护士一本，结果拿回来的本子都是缺胳膊少腿的我们想明确一下谁来写，可是说了的话是不是引起更多的甩锅？

劉唱君

我们针对不同内容，分不同工种写，像培训和会议开会的时候就和他们说了，科室可以自己定，轮流来负责每个季度的工作，谁负责谁来写。

我心飞扬魏

我们主要由护士填写，质控数据及院感病例相关的由医生填写

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我们基本上是护士写，一些监测数据是医生填写

空心萝卜大白菜

缭绕 发表于 2025-3-3 14:34
我们有的护士长很会甩锅，于是出现了医生一本护士一本，结果拿回来的本子都是缺胳膊少腿的我们想明确一下 ...

这应该是他们科室内部的事情，应该他们自己去解决，咱们说多了可能起反作用