感术行动监测指标提取的问题

清秋玉叶

各位老师好！感术行动监指标预防性使用抗菌药物术前0.5-1小时给药率中的分子住院患者中首次预防性应用抗菌药物的给药时间在术前0.5-1小时的手术例次数，这个数据提取如果没有手麻系统和移动护理的，提取哪个时间合适？我们现在是医师开具医嘱后，病房护士执行，药房拿药，第二天手术前，手术室人员去接患者时，病房护士把药交给手术室人员，手术室护士术前给患者用药，但是这个时间病历没有签字的地方了，提取不了这个时间，老师们医院都是怎么做的？谢谢回复！

空心萝卜大白菜

电子病历系统里有手术室护士执行医嘱的时间。我们是通过这个时间获取的。

吴晓梅

没有手麻系统和移动护理的，只能由手术室护士手工登记。

清秋玉叶

空心萝卜大白菜 发表于 2024-10-18 11:53
电子病历系统里有手术室护士执行医嘱的时间。我们是通过这个时间获取的。 ...

医生开具抗菌药物医嘱，病房护士已经因取药已经先执行了，手术室护士用药的时候没法执行了，系统就没法提取，老师医院的流程是由手术室护士执行医嘱吗？

清秋玉叶

吴晓梅 发表于 2024-10-18 12:23
没有手麻系统和移动护理的，只能由手术室护士手工登记。

这个工作量就很大了，而且如果没在手术室使用，就没法统计上了

吴晓梅

清秋玉叶 发表于 2024-10-18 14:06
这个工作量就很大了，而且如果没在手术室使用，就没法统计上了

你们没有系统统计的，就只能是手工统计。
各手术病区负责统计手术预防用药的人数（分母）以及预防用药的疗程。
手术室护士负责统计术前0.5~1小时内使用的人数（分子）。
院感科负责汇总，分子/分母就是预防性使用抗菌药物术前0.5-1小时给药率。

清秋玉叶

吴晓梅 发表于 2024-10-18 14:17
你们没有系统统计的，就只能是手工统计。
各手术病区负责统计手术预防用药的人数（分母）以及预防用药的 ...

药学部汇总比较好吧

空心萝卜大白菜

清秋玉叶 发表于 2024-10-18 14:05
医生开具抗菌药物医嘱，病房护士已经因取药已经先执行了，手术室护士用药的时候没法执行了，系统就没法提 ...

是的，我们医生开的是跨科医嘱，具体取药执行不执行医嘱我不太清楚，但是手术室是最终执行的医嘱，有执行时间。

天使也疯狂

我们单位是药剂科统计，然后数据给我们。

薰衣草1

对，我们也是药剂科统计报给我们

黄春花

谢谢老师分享！学习了

xxxzyy

原则上是药剂科统计，但实际工作中是手术室护理人员手工统计分子，临床科室护理人员统计分母，院感科汇总

18785373186

谢谢分享经验，学习了