医院感染病例判定

小秋~

患者入院第六天，T37、5-38.5，鼻塞、咽痛、全身肌肉酸痛，白细胞一万六，中性百分比87%，PCT正常，直接、间接胆红素升高，肺部影像和尿常规末见异常，术口无红肿热痛异常分泌物。（患者为术后第4天，术后1-3天体温在正常范围。)医生记录为“考虑感染”(无法确定哪个部位感染），应用了抗生素，未上报院感病例。院感科考虑为呼吸道感染(新冠？末行实验室检测）。这种情况需要督促医生上报院感病例吗？

念初

“新冠？”的话应该不属于院感，未超过潜伏期，切口感染够不上。

吴晓梅

术后1-3天体温在正常范围，术后第4天开始发热，白细胞一万六，而且也使用抗菌药物了，应该是发生感染了。
《医院感染诊断标准（试行）》
上呼吸道感染
【临床诊断】发热（≥38.0℃超过两天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
该病例属于医院感染——上呼吸道感染，流感、新冠都有可能，但没有进行病原学检测，那就报上呼吸道感染。
“发热、咽痛、全身肌肉酸痛”：这么典型的病例，为什么不进行呼吸道病原体检测呢？

吴晓梅

念初 发表于 2024-8-22 10:08
“新冠？”的话应该不属于院感，未超过潜伏期，切口感染够不上。

《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》
潜伏期多为 2～4 天。

/sun青山绿水

符合上呼吸道感染的诊断，应该属于院内感染！