中国肾脏移植受者尿路感染临床诊疗指南2024

海内知己

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中国肾脏移植受者尿路感染临床诊疗指南

中华医学会器官移植学分会

器官移植 2024 年 9 月 第 15 卷 第 5 期

目录

　　摘要

　　1   指南形成方法

　　2   肾脏移植术后尿路感染的流行病学和临床分类

临床问题 1：肾脏移植受者发生尿路感染的危险因素有哪些？

临床问题 2：根据感染发生时不同的部位及症状，肾脏移植受者发生尿路感染有哪些类型？

临床问题 3：肾脏移植受者尿路感染的常见致病微生物包括哪些？

临床问题 4：肾脏移植受者尿路感染的高发时间是什么？

　　3　肾脏移植术后尿路感染的诊断和治疗

临床问题 5：诊断尿路感染最常用的检验方法是什么？如何正确留取尿液标本？

临床问题 6：高通量测序在诊断复杂尿路感染病原体中的应用价值是什么？

临床问题 7：无症状菌尿的处理原则是什么？

临床问题 8：肾脏移植受者非复杂性尿路感染（膀胱炎）的处理措施是什么？

临床问题 9：肾脏移植受者复杂性尿路感染的处理措施是什么？

临床问题 10：肾脏移植受者反复发作性尿路感染的处理措施是什么？

临床问题 11：肾脏移植受者多重耐药菌性尿路感染的处理原则是什么？

临床问题 12：肾脏移植术后尿路假丝酵母菌性感染的治疗策略是什么？

　　4   肾脏移植术后尿路感染的预防

临床问题 13：如何降低供肾来源的肾脏移植术后尿路感染？

临床问题 14：肾脏移植术后是否需要常规应用药物预防尿路感染？

临床问题 15：肾脏移植术后留置输尿管支架的时间及其与肾脏移植受者尿路感染的关系是什么？

　　5   小结

　　参考文献

【摘要】尿路感染是肾脏移植术后最常见的感染性并发症。为了进一步降低肾脏移植术后受者尿路感染的发生率，提高中国肾脏移植术后受者尿路感染的诊疗水平，减缓细菌耐药性的发展并保证受者用药安全和有效性，中华医学会器官移植学分会组织肾脏移植专家和感染性疾病专家，结合我国肾脏移植术后尿路感染的临床现状，并参考 2022 版《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗》和 2019 版《美国移植学会感染性疾病实践指南中实体器官移植受者的尿路感染》，从肾脏移植术后尿路感染的临床分类和定义、流行病学和病因学、诊断和治疗等方面，制定《中国肾脏移植受者尿路感染临床诊疗指南》。

黄春花

谢谢老师分享！学习了