治疗性抗菌药物使用前病原学送检

hql

住院患者发生院内感染后，医生开了抗菌药物，使用前做了降钙素原，但是没做培养，这样月我底统计的时候，算治疗性抗菌药物前送检率算的时候分子算，算感染病例送检率的时候分子不算对吗

旭日云海

感染病例送检率分子肯定是不算的，抗菌药物治疗前病原学送检也要看你监测执行的是哪个标准，根据要求确认算不算。

azlm0831

我觉得两个都可以算啊。对于抗菌药物治疗前送检的是降钙素原，对于院感，送的是培养，虽然应该早点送培养，但是院感病例没有要求必须在抗菌药物使用前送吧。

胡丽791126

是的，不算！                             

吴晓梅

对的，就是这样算的。但联合使用重点药物前病原学送检率不能算。

吴晓梅

azlm0831 发表于 2024-7-30 16:46
我觉得两个都可以算啊。对于抗菌药物治疗前送检的是降钙素原，对于院感，送的是培养，虽然应该早点送培养， ...

降钙素原不是培养，医院感染诊断相关病原学肯定不能算。《关于印发“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动指导意见的函》有明确规定。

slsgkk

都说是院感了，当然要算分子

azlm0831

吴晓梅 发表于 2024-7-30 19:10
降钙素原不是培养，医院感染诊断相关病原学肯定不能算。《关于印发“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送 ...

吴老师，老师问的是两个是不是都能分别算到送检的分子中，我的意思是都可以，是回答他这个疑问，就是说降钙素原算到使用抗菌药物前的送检中，培养算到院感送检上，没说降钙素原是院感送检，培养在使用之后，也算不到使用前。

吴晓梅

azlm0831 发表于 2024-7-31 08:53
吴老师，老师问的是两个是不是都能分别算到送检的分子中，我的意思是都可以，是回答他这个疑问，就是说降 ...

那是您没看清楚，这一份病例只送了降钙素原，没做培养，所以医院感染诊断相关病原学肯定不能算。

WXQ武向琼

谢谢老师分享，学习了。

旺旺1

吴老师好：此份病历若医院感染诊断相关病原学不能算，按照旧版抗菌素治疗前病原学送检可以计算是吗？

hql

吴晓梅 发表于 2024-7-30 19:04
对的，就是这样算的。但联合使用重点药物前病原学送检率不能算。

吴老师，我们有个院内感染病例，入院半个月，出现发烧咽痛，7月16号开始出现发烧，17号新冠核酸阳性，20号ct两肺多发感染，感染诊断是写肺部感染吗？诊断时间应该写16号还是20号，新冠核酸能作为这次感染端午病原学检查吗？

吴晓梅

旺旺1 发表于 2024-7-31 16:25
吴老师好：此份病历若医院感染诊断相关病原学不能算，按照旧版抗菌素治疗前病原学送检可以计算是吗？

抗菌药物治疗前病原学送检率算；联合使用重点抗菌药物治疗前病原学送检率不算。

吴晓梅

hql 发表于 2024-7-31 16:29
吴老师，我们有个院内感染病例，入院半个月，出现发烧咽痛，7月16号开始出现发烧，17号新冠核酸阳性，20 ...

根据《医院感染诊断标准（试行）》：病人同时有上呼吸道和下呼吸道感染时，仅需报告下呼吸道感染。
个人愚见：如果是上呼吸道感染，新冠核酸可以算病原学送检，因为它是明确的病原体；但如果是下呼吸道感染就不能算了。（如果放宽一点也可以算，我们医院不算）

幸运儿

院感病例肯定不能算，有文件规定，抗菌药物治疗前病原学送检算，可以包括降钙素原、白介素-6等

hql

吴晓梅 发表于 2024-7-31 16:46
根据《医院感染诊断标准（试行）》：病人同时有上呼吸道和下呼吸道感染时，仅需报告下呼吸道感染。
个人 ...

吴老师，肺炎支原体抗体igm能作为抗菌药物使用前送检吗

吴晓梅

hql 发表于 2024-8-1 08:30
吴老师，肺炎支原体抗体igm能作为抗菌药物使用前送检吗

这个不太好关联，如果是手工统计的，一个患者明确是肺炎支原体感染的，使用用治疗肺炎支原体的抗菌药物那可以算，但系统统计不能关联，因为一关联只要做过的都关联进去了。

旺旺1

吴晓梅 发表于 2024-7-31 16:36
抗菌药物治疗前病原学送检率算；联合使用重点抗菌药物治疗前病原学送检率不算。 ...

明白了，感谢吴老师解惑！谢谢吴老师。