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[讨论] 结膜充血,诊断结膜炎

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发表于 2024-6-19 16:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者入院48小时仅结膜充血,医生诊断为结膜炎,并使用了左氧沙星滴眼液,算是院感吗?本人考虑物理刺激等因素也会引起结膜充血,因患者有精神障碍无法沟通不排除其他原因引起。
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发表于 2024-6-19 17:36 | 显示全部楼层
结膜炎的病因可根据其不同性质分为感染性和非感染性两大类。①感染性 由于病原微生物感染所致的结膜炎症。②非感染性 以局部或全身的变态反应引起的过敏性炎症最常见,外界的理化因素,如光、各种化学物质也可成为致病因素。
如果是感染性的就是医院感染,如果是非感染性的就不是医院感染。
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发表于 2024-6-19 18:01 | 显示全部楼层
如果确定是医院内出现的感染性结膜炎可以上报,但要排除感染潜伏期。
由病毒感染引起的病毒性结膜炎有一定的潜伏期,常见的有腺病毒性角结膜炎是由腺病毒感染引起的一种强烈传染性的接触性传染病,潜伏期一般5到7天,常见的临床表现有刺激症状显著,如刺痒、异物感、烧灼感和水样分泌物,病变累及角膜时可有明显的畏光、流泪和视力模糊,流行性角结膜炎病程一般三到四周左右。另外一种病毒性结膜炎是由肠道病毒70型感染引起的流行性出血性结膜炎,潜伏期比较短,一般18-48小时,常见的临床表现有异物感、畏光、流泪,分泌物呈水样,有结膜充血、水肿和滤泡形成,结膜下可有点片状的出血,角膜上皮点状剥脱,同时可伴有耳前淋巴结的肿大和触痛,本病病程短,大概5到7天即可自愈。
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发表于 2024-6-19 18:18 | 显示全部楼层
感染性的、符合超出潜伏期以外的算院内感染
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发表于 2024-6-19 18:18 | 显示全部楼层
感染性的、符合超出潜伏期以外的算院内感染
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发表于 2024-6-20 11:54 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,收获
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 楼主| 发表于 2024-6-25 14:49 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-6-19 17:36
结膜炎的病因可根据其不同性质分为感染性和非感染性两大类。①感染性 由于病原微生物感染所致的结膜炎症。 ...

患者为精神障碍患者,无法交流沟通出现症状前的诱因,仅凭结膜充血难以分辨感染性还是非感染性呢
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发表于 2024-6-25 15:07 | 显示全部楼层
梦魇琦翎 发表于 2024-6-25 14:49
患者为精神障碍患者,无法交流沟通出现症状前的诱因,仅凭结膜充血难以分辨感染性还是非感染性呢
...

结膜分泌物培养!
没有相关检查,也没有其他患者的感染,仅结膜充血,一般就当是非感染性了。
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 楼主| 发表于 2024-6-26 08:20 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-6-25 15:07
结膜分泌物培养!
没有相关检查,也没有其他患者的感染,仅结膜充血,一般就当是非感染性了。 ...

好的,谢谢老师
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