本帖最后由 吴晓梅 于 2023-12-20 19:53 编辑
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1.贵院是什么医院?住院患者22204人,Ⅰ类切口共8553例,Ⅰ类切口占比那么高啊!
2.“无菌切口感染率0.05%”?应该是Ⅰ类切口(清洁切口)吧,没有无菌切口的。感染率为什么这么低?贵院Ⅰ类切口都有哪些呀?
3.呼吸机相关性肺炎11.94‰,这个数据太高了,不知道诊断是否正确?如果确实那么高的话,那这个应该是明年的工作重点,应该进行持续质量改进,但您2024年的工作计划里没有。 4.多重耐药菌医院感染发生率、多重耐药菌检出率都要按照耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)、耐碳青霉烯大肠埃希菌(CREC)、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素粪肠球菌(VRE)、耐万古霉素屎肠球菌(VRE)分别统计。 而且重要的是多重耐药菌医院感染发生率,这个您的总结里没有。 5.今年卫健委布置的最重要的一项工作没有提:提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率。
①接受抗菌药物治疗的住院患者,抗菌药物使用前病原学送检率不低于50%。 ②发生医院感染的患者,医院感染诊断相关病原学送检率不低于90%。 ③接受两个或以上重点药物联用的住院患者,联合使用前病原学送检率应达到100%。 这三个指标今年达标了吗?如果今年已达标那应该重点要提,如果今年没达标,那明年就要进行持续质量改进。
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