是否诊断为感染病例

胡巧利

患者胸闷气急10年，加重伴下肢乏力12小时，7月10日入院。ct两侧胸腔积液，叶间积液，心包积液，呼吸音清，未及干湿啰音。
8月13日患者出现轻微咳嗽咳痰，14号体温38.1，双肺呼吸音清，双肺散在湿罗音，吲哚美辛纳肛，15号体温正常，咳嗽缓解，血常规正常

木兮

胸闷气急的诊断临床考虑是什么

aaalxl

可以考虑，有咳嗽的新症状体温也升高了，肺部也有影像学改变。

吴晓梅

不符合诊断标准，不考虑医院感染。
《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》 （2018年版）
【临床诊断标准】
胸部X线或CT显示新出现或进展性的浸润影、实变影或磨玻璃影，加上下列3种临床症候中的2种或以上，可建立临床诊断：
1 、发热，体温>38.0℃；
2 、脓性气道分泌物；
3 、外周血白细胞计数>10×109/L或< 4×109/L。

吴晓梅

aaalxl 发表于 2023-9-29 09:18
可以考虑，有咳嗽的新症状体温也升高了，肺部也有影像学改变。

8月13日、8月14号没有做影像学检查呀！

高山雪莲W

8月13日患者出现轻微咳嗽咳痰，14号体温38.1，双肺呼吸音清，双肺散在湿罗音，从这几点上似乎有感染表现，如果做做影像学检查更好，但没有使用抗菌素，１５号体温恢复正常，血常规正常，又不象肺部感染

缭绕

入院诊断是什么？年龄，基础疾病？胸腔积液，叶间积液，心包积液，是什么疾病？7月入院后做了什么治疗？
8月咳嗽后，医师给的解释和处理是什么？没有看到病人，仅仅凭这几条，怎么能判断感染呢？