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[求助] 请教各位老师这算手术部位感染吗?

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发表于 2023-5-18 09:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 jasmine1985 于 2023-5-18 10:13 编辑

患者女,59岁,因“左踝关节骨折术后约1年”,本次以取内固定装置收治入院,患者因对钢板过敏,左踝关节周围皮肤色素沉着、有皮疹(如下图),入院后于5月11日在腰麻下行左踝关节术后内固定装置取出术,术后第二天开始手术切口周围皮肤一直肿胀,术后第4天原皮疹处溃疡形成(如下图),同时做了伤口分泌物培养,培养出来是:金黄色葡萄球菌。改患者既往无糖尿病、高血压,术后体温一直正常,请问各位老师,这算手术部位感染吗?如果算,需要报院内感染吗?

                               
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发表于 2023-5-18 09:55 | 显示全部楼层
看图片很明显不属于Ⅰ类切口。
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 楼主| 发表于 2023-5-18 10:00 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2023-5-18 09:55
看图片很明显不属于Ⅰ类切口。

那老师,这算手术部位感染吗?
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发表于 2023-5-18 10:01 | 显示全部楼层
学习了               
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发表于 2023-5-18 10:04 | 显示全部楼层
算手术部位感染,考虑表浅切口感染明确,深部切口感染待定,需要您跟临床沟通。但是这个病人入院后、手术前是否已经送检培养,如果没有,本来手术部位皮肤已经破溃,可能现在的相关致病菌之前就以定植状态存在。

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发表于 2023-5-18 10:08 | 显示全部楼层
jasmine1985 发表于 2023-5-18 10:00
那老师,这算手术部位感染吗?

就溃疡不好判断感染,但如果分泌物是脓性的那属于感染。
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发表于 2023-5-18 10:27 | 显示全部楼层
算手术部位感染,考虑表浅切口感染。但不属于I类切口感染!
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发表于 2023-5-18 10:36 | 显示全部楼层
                       学习了
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发表于 2023-5-19 16:34 | 显示全部楼层
了解了                                                                     
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发表于 2023-5-19 18:35 | 显示全部楼层
属于手术切口感染,手术切口周围皮肤一直肿胀,临床症状:术后第4天原皮疹处溃疡。病原学也支持感染诊断。
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发表于 2023-5-22 08:21 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师们
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发表于 2023-5-22 09:46 | 显示全部楼层
感谢老师分享,路过学习了
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发表于 2023-5-22 10:49 | 显示全部楼层
青素 发表于 2023-5-18 10:04
算手术部位感染,考虑表浅切口感染明确,深部切口感染待定,需要您跟临床沟通。但是这个病人入院后、手术前 ...

学习了               
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发表于 2023-5-22 10:57 | 显示全部楼层
感谢老师分享,路过学习了。
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发表于 2023-5-22 15:44 | 显示全部楼层
                学习了。
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