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发表于 2022-8-26 04:19
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4 疫苗有效性：所有疫苗在面对Omicron变体时，VE均显著降低
迄今为止，来自15个国家（阿根廷、巴西、加拿大、智利、捷克共和国、丹麦、芬兰、挪威、以色列、卡塔尔、新加坡、南非、英国、美利坚合众国和赞比亚）的37项研究共同评估了六种疫苗对Omicron变体的保护作用。13项研究仅对该表提供了初级系列疫苗接种的疫苗有效性（Vaccine effectiveness，VE）估计，4项研究提供了第一剂增强针VE的估计。20项研究对这两种情况作出了估计。这些研究的结果表明，与原始新冠毒株和四种先前传播的变体相比，新冠疫苗在面对Omicron变体时，其防护严重疾病、症状性疾病和感染的VE均显著降低。
注：EUL（Emergency Use Listing）表示紧急使用名单，HNR（high non-response）表示高不响应，所有研究的中位百分比响应<75%。下标数字表示此项研究的数量。箭头概括了疫苗有效性或中和减少的幅度：“↔”表示中和减少<2倍；“↓”表示减少2至<5倍；“↓↓”表示减少5到<10倍；“↓↓↓”表示减少≥10倍。
对于重症，VE在接种后6个月内几乎没有下降。在15份mRNA疫苗（Moderna-Spikevax和Pfizer BioNTech-Comirnaty）的VE研究中，有9份显示（60%）在第一针疫苗接种后的前三个月内VE估计值≥70%。在两种载体疫苗的VE数据研究中，两种疫苗的VE<70%：AstraZeneca-Vaxzevria的VE<70%，Janssen-Ad26.COV2.S的VE<50%。灭活疫苗有四份研究：Sinovac-CoronaVac的三种估计值均低于70%（两个VE为67%，一个≥50%）；北京CNBG-BBIBPCorV（Sinopharm）：50%≦VE<70%。34份研究mRNA疫苗接种3个月后的VE估计值中有14份（41%）的VE估计值≥70%；AstraZeneca-Vaxzevria的13份（8%）VE估计值为≥70%。载体疫苗JanssenAd26.COV2.S的两个估计值均<50%；Sinovac-CoronaVac的四个估计值：50%≦VE<70%。
在所有研究中，第一次加强剂量疫苗接种提高了对严重疾病的VE，在接受加强剂量的14天到3个月之间VE的39个估计值中有37个（95%）的VE≥70%。36份研究评估了mRNA增强剂VE，2份评估了Janssen-Ad26.COV2.S增强剂VE，1份评估了Sinovac-CoronaVac增强剂VE。Moderna-Spikevax加强剂量的VE<50%（尽管置信区间非常宽），Janssen-Ad26.COV2.S加强剂量的VE<70%。在mRNA加强免疫后3到6个月，29份研究中的26份VE≥70%。一项研究发现，在接种第三剂Sinovac-CoronaVac后3到6个月内50%≦VE<70%。
新冠病毒变异的步伐不会停止，变异的方向超出人类控制。然而目前，我国绝大多数人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒是易感的，感染发病后，有的人还会发展为危重症，甚至造成死亡。诚如李兰娟院士所言怎样把握新冠的防疫措施，需要专家全面进行分析评估，结合病毒对人类健康的危害，病毒未来发展的趋势，病毒对人类经济生活造成的影响等综合分析，才能做出最终的结论。 |
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发表于 2022-8-26 03:57
发表于 2022-8-26 09:45