循证资讯之世界能从中国针对新冠肺炎的应对措施中学到什么？

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世界能从中国针对新冠肺炎的应对措施中学到什么？
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[color=rgba(0, 0, 0, 0.3)]原创朱丽丽SIFIC感染循证资讯2021-12-20 19:30

常州市第一人民医院  朱丽丽  编译

不同于 SARS、MERS 和流感病毒，SARS-CoV-2 兼具高度传染性和中度危险性的特点，使其成为了 「 完美 」 病原体从而导致了一场大流行。两年来，为了阻断新冠肺炎的传播和发展，人们付出了史无前例的努力，但是新冠肺炎大流行仍旧席卷全球，造成超过了 2.5 亿人感染和 500 万人死亡。
中国是第一个受到新冠疫情影响且一直饱受世界关注的国家，为了解和控制这种新的病原体不懈奋斗。尽管中国有全球 19% 的人口，但它报道的病例仅占全球病例总数的 0.05%。那么问题是，世界能从中国对 SARS-CoV-2 的防控措施中学到什么？本文由中国抗疫举措的亲历者撰写，以阐明中国的经验，并为世界其他地区提供参考。事实上，中国的防治战略仍然比其他大多数国家更加积极。
面对疫情，中国迅速动员，在两个月内就控制了疫情发展，并消除了本土感染病例。它所采取的措施中没有灵丹妙药：这些方法是老式的公共卫生策略，通常被称为非药物干预。其他国家也成功地消除了当地感染，这表明，仅使用非药物干预措施就可以消除具有大流行潜力的新出现的疾病。诸如戴口罩、洗手、保持社交距离、限制公共活动和旅行等公共卫生方法发挥了重要作用。识别和隔离 COVID-19 患者及其密切接触者也至关重要。
新技术也起到了十分重要的作用。例如，快速核酸检测可以尽早诊断新冠患者及无症状感染者，从而评估他们对整个人群造成的潜在传播风险。手机可用于追踪和管理密接者。无症状感染者在发病前便具有较高的传染性，且 SARS-CoV-2 有通过冷链物流进行隐蔽的长途传播的可能性，如果没有这些新技术，就不可能进行遏制新冠病毒的传播。在计算机的帮助下建立数学建模也有助于了解大流行的进程，更重要的是可以评估预防战略的影响和为政策调整提供信息。
我们成功控制这种高传染性疾病的经验十分有限，特别是有数十万人同时被感染并需要紧急医疗援助时，就如同当初疫情暴发的武汉。正如杜斌及其同事所指出的，从中国中央对全国的协调安排，快速动员 42000 名医护人员到武汉支援，有效调动各地医疗资源并进行合理分配，以及对不同严重程度传染病患者治疗场所的快速建设能力这些过程中，有很多东西值得学习。
新冠大流行目前正处于第二阶段，接种疫苗是抗疫成功的决定因素。在第一阶段有效消除本土感染，使中国能够灵活地优先接种特定人群，并尝试从当前 「 本土传播零容忍 」 政策的安全过渡。然而，非药物措施成功遏制病毒传播的同时也使中国人更易感，因此，需要继续采取强有力的公共卫生措施，直到通过大面积接种疫苗建立群体免疫。这些控制措施的短期成本可能很大，但中国的观点是，从长远来看，其他策略对国内外人民造成损失将会更多。
文献：Tang JL, Abbasi K. What can the world learn from China's response to covid-19? BMJ. 2021 Dec 1;375:n2806. doi: 10.1136/bmj.n2806. PMID: 34853017.

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