梳理了一下本院新冠疫情防控漏洞，请各位老师出谋划策？

xucongzhu

一、预检分诊点
1.来院人员健康码核验存在人员聚集扎堆排队等待现象，增加交叉感染风险。
2.医院有多个出入口，不易管理。
二、门、急诊
1.门急诊分诊筛查和临床科室问诊筛查，对流行病学史这块可能存在遗漏。
2.门诊诊室未一人一诊室，人员聚集现象存在。
3.智慧化预约诊疗，网上缴费，线上查询报告，药品配送到家比率低。
4.缺少应急演练。
5.未实现门急诊闭环管理，门急诊患者CT检查和住院患者区域交叉。
6.门诊部分诊室通风条件差。
7.员工、患者戴口罩依从性差（急诊患者）。
8.我院无负压手术间，急诊无核酸结果患者入院医护人员防护存在不到位（通常不会穿防护服、帽子、面屏或护目镜、手套）。
9.暂未开展线上咨询，就诊，视频查房，手机完成医患交流。
三、核酸采样点
1.可能存在防护过度现象（核酸采样无须穿防护服，仅隔离衣即可。）
2.全院医务人员、后勤、陪护、患者、保安核酸检测频率远低于要求。
3.核酸检测出结果慢，无法做到2小时出结果。
4.保安未能协助管理核酸采样等候区一米间隔。
四、全院各科室
1.全院对哪些区域需要几级防护，相应应当配备哪些防护用品尚不熟悉。
2.防护用品的保存和管理不规范（防护用品不是人人知道摆放位置，用品不齐全，消毒质量不能保证）。
3.防护用品使用不熟练，科主任、护士长、感控医师、感控护士未培训。
4.新冠培训未达到全院、全员全覆盖，重点部门人员没有考核。
5.缺乏风险评估。
6.手卫生依从性差。
7.环境核酸监测2个月未开展（电梯、门诊、污水处理站、共享轮椅、自动挂号机等）
五、下一步计划
1.加强防护用品的分级使用、穿脱方法培训和考核。
2.建议医院设立感控监督志愿者，佩戴红袖套，督促手卫生和口罩佩戴。
3.完善科室防护用品工具箱内物品种类。
4.加强全院人员新冠疫情防护培训。

sdfsvf

不同的医院 同样的问题

经络收放

老师总结的很全面，学习了。                        

吴晓梅

别人出谋划策没有用。
既然已经发现问题了，就按照医院的实际情况整改，有很多问题都是可以立查立改的。科室无法整改的，提交每月一次的感控工作专题会讨论。

wangjuanfabiola

感控专职人员在督导中发现问题应及时与科室沟通，科室无法解决的与上级主管领导反映，需要多部门共同整改的提交感控工作专题会讨论解决

cpgswtyy

虽然来自不同医院，但是却有相似的问题，共同整改吧。

破茧后的美丽

感谢老师的分享，相似的问题真的一样，大家一起努力吧！

zhouhuimei

可能存在防护过度现象（核酸采样无须穿防护服，仅隔离衣即可。这句好像不对，根据医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册试行第二版里面，采样人员防护装备要求里面是要求穿防护服，而不是隔离衣，但不能穿了防护服，外面再加隔离衣，这样就防护过度了。

绿苹果1

zhouhuimei 发表于 2021-9-29 09:54
可能存在防护过度现象（核酸采样无须穿防护服，仅隔离衣即可。这句好像不对，根据医疗机构新型冠状病毒核酸 ...

最新的普通患者核酸检测是只要隔离衣了

石油医院

不同单位，相似的问题。。。。。

聆听心语

绿苹果1 发表于 2021-9-29 14:23
最新的普通患者核酸检测是只要隔离衣了

请问老师是哪个文件规定的啊？

绿苹果1

聆听心语 发表于 2021-9-29 14:54
请问老师是哪个文件规定的啊？

医疗机构内新型冠状病毒感染预防
与控制技术指南（第三版），附件里有表格可以参照

绿苹果1

                               
登录/注册后可看大图

kaixian520

同样的问题，一起努力

zhaotianyuan

防控工作需要各个部门通力合作,仅靠院感科力量远远不够

zhaotianyuan

保安把好入口关,医生落实首诊负责制,保洁做好环境清洁,院感人督查指导等等,多部门合作,众人划桨才能开大船

大道家的竹叶诗

聆听心语 发表于 2021-9-29 14:54
请问老师是哪个文件规定的啊？

第二版、第三版防控指南

LZJDTQ

老师总结的很全面，学习了。

ycl05

道理都懂，落实起来真的太难，

zyygkk

3.核酸检测出结果慢，无法做到2小时出结果。
这个门诊核酸不需要达到2小时出结果。