联防联控机制医疗发【2021】80号

禅静思语

联防联控机制医疗发【2021】80号   关于印发《发热门诊设置管理规范》的通知在发热门诊管理的章节，提到：发热门诊医务人员要指导患者及其陪同人员在健康条件允许的情况下，规范佩戴医用防护口罩。
说起来容易，做起来似乎没有那么简单：
1、新冠疑似患者最主要的症状就是“缺氧”，这个“健康条件允许”是谁来评估？患者的感受吗？估计没有几个患者愿意待口罩。
2、如果患者“病情允许，可以戴医用防护口罩，那么，需要多久更换呢？超过4-6h，还有防护效果吗？最近的一起医务人员感染，就是怀疑长时间戴医用防护口罩未及时更换引起的医院感染呢。
3、患者及陪护消耗的医用防护口罩的费用谁来承担？
任何一项措施的落实，都要具有可行性。面对以上的疑惑，您有什么更好的执行建议吗？
欢迎讨论，谢谢！

月光依旧

太对了！
而且患者急陪护很必要吗？为什么？防的严，排不出？

jcyyhlb

老师师讲的太对了，的确有这些疑惑。

吴茱萸55

医院发热门诊患者多为普通发热患者，他们进入发热门诊是否需要佩戴医用防护口罩呢？

紫陌201703

防护口罩的费用又让医院承担吗？

吴晓梅

1.《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》
医务人员应当根据暴露风险和开展的诊疗操作，正确合理使用防护用品。
《医院隔离技术规范》
接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。
那么患者有什么风险需要戴医用防护口罩？
2.《发热门诊设置管理规范》
辅助设备：口罩售卖机。
那么意思是让患者自己购买。如何让患者自己高兴去购买，这个看似简单实际是很困难的，特别是农村地区，医护人员会增加很大的工作量但患者还不一定配合。
3．增加患者暴露的风险：有患者的地方就是污染区，让患者在污染区更换口罩，而且这个防护口罩又不能马上就戴正确，这样增加了患者暴露的风险。
4.增加医护人员暴露的风险：指导患者戴防护口罩时，患者是摘除口罩的，而且必须是近距离的，这样增加了医护人员暴露的风险。

yg67765

"发热门诊医务人员要指导患者及其陪同人员在健康条件允许的情况下，规范佩戴医用防护口罩"，个人觉得是有道理的，其目的是减少患者对周围环境、物表的污染和减少医务人员的风险，同时也在保护患者和陪护（在有污染区）。执行难就难在提供医用防护口罩和患者、陪护是否陪护和理解。医务人员工作量肯定是相应增加了，因为要做好解析和宣教工作。

jerkran

txyy_ygk 发表于 2021-9-20 21:53
1.《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》
医务人员应当根据暴露风险和开展的诊疗操 ...

老师知识渊博                                                                          

一片空白

防护口罩的费用谁承担？

yjzxwsy

基层医院因为核酸报告时间的限制，十大症状都不能诊疗，医疗收入入不敷出，无力承担大量患者的口罩，更何况是医院防护口罩

lovina

同意老师观点，同存在执行上的疑问，模棱两可，基层工作人员太为难。

珊瑚2

医务人员戴着都闷得慌，患者能受得了吗，能配合吗？