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[讨论] 手术室空气培养不合格与手术部位感染之间的关系

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发表于 2021-8-19 08:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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通过几年的监测发现,我院存在当洁净手术室空气培养连续几次不合格时,手术部位的感染发生率会明显提高,尤其是骨科有内植物、高龄、低蛋白血症等高危因素存在的病人,SSI的发生率明显提高,当手术室空气培养合格后,SSI的发生率又会明显下降,是否可以证明手术部位的感染与手术室空气培养有较大关系?
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发表于 2021-8-19 14:12 | 显示全部楼层
按有关研究:SSI细菌来源,空气占5%。
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 楼主| 发表于 2021-8-20 08:41 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2021-8-19 14:12
按有关研究:SSI细菌来源,空气占5%。

是的,是有这个说法,但通过几年监测发现,当每年的梅雨季节或湿度较大的时候,或洁净手术室维护不规范,第三方检测各项数据不合格时,手术室的空气培养经常会不合格,同时SSI的发生率会明显升高,SSI的感染主要发生在一些高龄、有基础疾病、贫血、低蛋白血症、异物植入等多种高位因素的病人,极大部分还是1类切口,这些病人本来就具有感染的高危因素,再加上轻微的一些外来因素,就非常容易发生感染。从几年的检测数据来分析,当空气培养不合格时,SSI的发生率明显增高,当督促整改空气培养合格后,SSI的发生率又会明显下降,甚至同一个科室1个季度1例1类切口感染都没有,是不是可以论证为这些SSI的发生与手术室的空气培养不合格有很大的关系。
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发表于 2021-8-20 12:17 | 显示全部楼层
myjzl 发表于 2021-8-20 08:41
是的,是有这个说法,但通过几年监测发现,当每年的梅雨季节或湿度较大的时候,或洁净手术室维护不规范, ...

个人愚见:有一定的关系,但应该不是很大的关系。
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 楼主| 发表于 2021-8-20 14:22 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2021-8-20 12:17
个人愚见:有一定的关系,但应该不是很大的关系。

谢谢老师,我想讨论的原因是,因为以前也曾有报道在香港和国外由于织物清洗消毒不规范导致医院感染暴发的案例,织物污染引起感染的百分比也不大,同样的,那这个手术室空气培养不合格是不是也存在医院感染暴发的隐患。
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发表于 2021-8-20 16:40 | 显示全部楼层
曾经看到过SSI细菌来源:空气占5%,不知道是不是SSI与空气培养的关系这么密切。
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发表于 2021-8-22 10:49 | 显示全部楼层
谢谢楼上各位老师的分析解答,受教了
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