讲者丨刘文虎（北京友谊医院肾内科主任）
整理丨李良军（淮北市人民医院）
责编丨雷小航(西北大学附属第一医院 西安市第一医院)
来源丨2020年SIFIC学术年会
什么是丙肝？丙肝流行概况与危害主要体现在哪些方面？血透室丙肝的防范要点是什么?且看来自北京友谊医院刘文虎教授生动形象的解读。
一、丙肝已成为全球的公共卫生问题：
2015年全球慢性丙肝患者为7100万，当年新增HCV感染者175万；
2016年约有39.9万人死于丙型肝炎，主要缘于肝硬化和肝细胞癌；
丙肝病毒：是一种血液传播病毒，最常见的感染途径是：接触少量血液；
2016-2017年国家级HCV监测统计的HCV抗体阳性率发现：血液透析患者HCV抗体阳性率最高为4.39%-4.46%，其次医院侵入性诊疗患者为0.85%，无偿献血者、单位体检者、计划生育门诊就诊者均小于或等于0.25%。可见血液透析患者丙肝发生率在我国是高发人群。
二、丙肝是世界范围内的严重公共卫生危害：
丙肝已成为全球的公共问题，我们如何避免丙肝病毒在血透室的传染？
三、血透室中丙肝的主要传播模式与途径有哪些？
阳性病人→阴性病人
阳性病人→阴性工作人员
阳性工作人员→阴性病人
传播途径深度解析：
四、一项巴西的多中心观察研究中：阿雷格力港式一个4个透析中心325名维持血液透析患者丙肝抗体阳性率高达32.9%（其中63.5%的丙肝RNA阳性），进入透析前只有14.2%；就存在的问题进行分析发现：
五、2000年全球非安全注射操作导致近2500万血源性疾病感染中：
针对其结果进行分析主要原因为医护人员的安全注射保护不到位：
六、血透室发生丙肝感染或暴发的可能因素：
七、正确认识丙肝筛查的两面性：
总结：
标准预防，特别是安全注射，成为杜绝丙肝传染的关键措施。采取屏障性保护措施：手套、面套、隔离衣等，锐器的适度处理，限制手术中人数、减少不必要的注射可降低暴露风险。
最后刘文虎教授用一句话概括要点：夯实质量管理，执行全流程标准预防，守住安全底线，我们责无旁贷。
封面图片来自网络
图文：王小虾
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发表于 2021-8-11 22:14
