是否医院感染病例

竹子花开 · 发表于 2020-7-27 13:46

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各位老师：
外院转入，入院尿培养为大肠埃希菌（ESBLS），15天后病人出现发热，血培养大肠埃希菌（ESBLS），是否诊断医院感染？

吴晓梅 · 发表于 2020-7-27 13:52

入院尿培养为大肠埃希菌（ESBLS）：考虑定植还是感染？
如果入院时是定植，那么15天后发送感染属于医院感染。
如果入院时是感染，血液感染明确是泌尿道感染引起的，那么不属于医院感染。

竹子花开 · 发表于 2020-7-27 14:04

txyy_ygk 发表于 2020-7-27 13:52
入院尿培养为大肠埃希菌（ESBLS）：考虑定植还是感染？
如果入院时是定植，那么15天后发送感染属于医院感 ...

入院带尿管，考虑定植，有泌尿系感染诊断

RJH · 发表于 2020-7-27 15:30

如果入院时是定植，那么15天后感染属于医院感染。
如果入院时是感染，血液感染明确是泌尿道感染引起的，那么不属于医院感染。

YGzjf · 发表于 2020-7-27 16:21

路过学习了！

1152 · 发表于 2020-7-27 16:36

路过，学习了！

北奇 · 发表于 2020-7-27 16:39

楼上已经把判断逻辑说得很清楚了

小白天使 · 发表于 2020-7-28 07:11

入院尿培养为大肠埃希菌（ESBLS）：考虑定植还是感染？
如果入院时是定植，那么15天后发送感染属于医院感染。
如果入院时是感染，血液感染明确是泌尿道感染引起的，那么不属于医院感染。
同意老师的指导。

感控abc · 发表于 2020-7-28 08:13

竹子花开发表于 2020-7-27 14:04
入院带尿管，考虑定植，有泌尿系感染诊断

带尿管的情况下，病人一些尿急尿频等临床症状不明显，有可能是感染吧

Lily1978 · 发表于 2020-7-28 08:50

路过学习了，谢谢分享。

从头越 · 发表于 2020-7-28 10:32

路过学习了！

ynosmile · 发表于 2020-7-28 10:40

与住院医师沟通，确定入院时是感染还是定值！

神彩奕奕 · 发表于 2020-7-28 15:37

路过，学习了！

中华 · 发表于 2020-7-28 16:35

应该结合临床，入院时血常规，是否有血培养，外院转入时有无血培养，与临床主管医师结合才能确认或排除

33168955-w · 发表于 2020-7-28 17:32

入院带尿管，考虑定植，有泌尿系感染诊断

初心1 · 发表于 2020-7-28 22:12

感谢各位老师的分享，路过学习了。

竹子花开 · 发表于 2020-7-30 09:36

谢各位老师指教

jerkran · 发表于 2020-7-30 10:24

入院血培养是大肠，不是，入院血培养阴性，那就是院感

BWF123 · 发表于 2020-7-30 16:46

学习了，谢谢老师们的分享。

healer123 · 发表于 2020-7-30 20:40

如果入院时未发生血流感染，那就是医院感染

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