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[讨论] 医院感染如何诊断?

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发表于 2020-3-17 15:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师好,想请教各位老师,插管全麻术后患者出现干咳或咽部不适,医嘱开具止咳糖浆及雾化吸入,在询问医生时,医生说是术后的并发症,患者也是入院48小时后发生的,本人愚钝,这样情况属于院内感染吗?
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发表于 2020-3-17 15:50 | 显示全部楼层
单纯凭患者出现干咳或咽部不适,不能判断是医院感染病例。
需要有其它检查或临床症状支持才行。
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发表于 2020-3-17 15:52 | 显示全部楼层
下列情况不属于医院感染
1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、 水痘等。
4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
医院感染按临床诊断报告,力求做出病原学诊断。
关注是否局部刺激引起不适!
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发表于 2020-3-17 15:57 | 显示全部楼层
干咳或咽部不适不是感染症状,当然不属于医院感染。感染首先要有感染的症状,再结合血常规、PCT、CRP、相关培养、相关检查(胸片/CT)等等。
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 楼主| 发表于 2020-3-17 16:29 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2020-3-17 15:57
干咳或咽部不适不是感染症状,当然不属于医院感染。感染首先要有感染的症状,再结合血常规、PCT、CRP、相关 ...

如果仅是上呼吸道感染血常规及其它相关检查都没有明显的异常啊
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 楼主| 发表于 2020-3-17 16:36 | 显示全部楼层
ynosmile 发表于 2020-3-17 15:52
下列情况不属于医院感染
1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
2.由于创伤或非生物性因子刺 ...

学习了,谢谢老师的指导
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发表于 2020-3-17 16:39 | 显示全部楼层
v十三v 发表于 2020-3-17 16:29
如果仅是上呼吸道感染血常规及其它相关检查都没有明显的异常啊

干咳或咽部不适并不是上呼吸道感染症状。
2001年《医院感染诊断标准(试行)》

上呼吸道感染
【临床诊断】发热(≥38.0℃超过2天)有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
【病原学诊断】临床诊断基础上,分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
【说明】必须排除“普通感冒”和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症。
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发表于 2020-3-17 17:13 | 显示全部楼层
首先 要判断是否感染,
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发表于 2020-3-17 21:08 | 显示全部楼层
就你单纯的描述,不能算院感。
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 楼主| 发表于 2020-3-18 11:22 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2020-3-17 16:39
干咳或咽部不适并不是上呼吸道感染症状。
2001年《医院感染诊断标准(试行)》

谢谢老师的指导,学习了
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