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宫内感染的判断

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发表于 2020-1-3 11:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位主任好!
     孕产妇G1P040+6周,2019年11月6日13;00入院待产,所有检查无异常。20:00行宫颈球囊引产扩张术,11月7日16:40出现T升高38度,急查血常规WBC17.94*10,中性89.9%,C反应蛋白12.1mg/L,医生怀疑宫内感染,即行剖宫术,术后体温正常,各项指标恢复正常,11月11日出院。
    病人在入院未达48小时出现发热,各项指标升高,不算院内感染,但有一些疑问,产妇是在放置宫颈球囊后出现了异常指标,是否和我们的侵入性操作有关。
    请各位老师帮忙解答下,谢谢
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发表于 2020-1-3 13:31 | 显示全部楼层
个人愚见:不算感染!
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发表于 2020-1-3 15:36 | 显示全部楼层
不算,有侵入性操作,也必须是操作48小时后出现的感染
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发表于 2020-1-3 15:54 | 显示全部楼层
宫颈扩张球囊引产术应用在晚期妊娠引产的临床观察等循证论述表明:
宫颈球囊扩张法通过科学性利用物理原理实现机械性刺激晚期妊娠引产产妇的宫颈,促使宫颈尽快高度成熟,以提高引产的成功率。没有出现一些不良反应事件。
没有实际的证据证明是与侵入性操作有直接关系。
不能确定是宫内感染病例

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发表于 2020-1-3 15:58 | 显示全部楼层
产妇是特殊的病人,处于特殊的生理期,免疫系统不同于病人的其他时期,我认为此病人不能排除院内感染,
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发表于 2020-1-3 19:52 | 显示全部楼层
不能算院内感染,
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发表于 2020-1-4 09:28 | 显示全部楼层
不知道患者有没有其他的临床症状,单凭这些也定不了院内感染,而且要是感染的话也不会这么快就好了吧?个人觉得是应激反应吧!
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 楼主| 发表于 2020-1-6 10:26 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的解答,近期再跟进其他宫颈球囊引产术的产妇,有问题再和老师们探讨。
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