关于“治疗性使用抗生素”的说法是否正确

cxdh1014

我院每月对全院使用抗菌药物的科室进行微生物送检率统计，我有三点疑问：1.“治疗性使用抗生素”说法是否有问题：有临床医生反应我们院感科每月的统计“治疗性使用抗生素”说法是有问题的，临床医生说治疗性使用抗生素包括预防性和治疗性，我们科室只监测对病人使用抗生素进行治疗性用药的是否送检，所以临床医生说我们说法不准确。2.关于这个每个月微生物送检的统计，我们院感科两个人都是护理来的，我们有时判断不清楚它是预防性还是治疗性用药，这个统计是院感科必须要做的吗3.我们如果要统计，那我们是统计预防性用药还是治疗性用药的微生物送检率呢，还是两个用药都要统计微生物送检率呢。期待各位老师的回答，感谢各位！

小白天使

我们感控科是统计治疗性应用抗生素的微生物送检率。这块国家有规范的要求。
预防性应用抗生素的统计，是按要求进行的上报医院感染管理的市质控中心的报表用。


预防性应用抗生素依据2015版的《抗菌药物预防性应用的基本原则 》

治疗性应用抗生素依据2015版的《抗菌药物治疗性应用的基本原则》：诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物根据患者的症状、体征、实验室检查或放射、超声等影像学结果，诊断为细菌、真菌感染者方有指征应用抗菌药物；由结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。缺乏细菌及上病原微生物感染的临床或实验室证据，诊断不能成立者，以及病毒性感染者，均无应用抗菌药物征。
老师可以参考一下！

cxdh1014

小白天使 发表于 2019-11-15 09:18
我们感控科是统计治疗性应用抗生素的微生物送检率。这块国家有规范的要求。
预防性应用抗生素的统计，是按 ...

小白老师，请问关于统计治疗性应用抗生素的微生物送检率，这块是依据哪个国家有规范的要求呢？具体率是好多呢？谢谢

小白天使

cxdh1014 发表于 2019-11-16 08:24
小白老师，请问关于统计治疗性应用抗生素的微生物送检率，这块是依据哪个国家有规范的要求呢？具体率是好 ...

非限制使用抗菌药物不低于30%
限制使用抗菌药物 50%
特殊使用抗菌药物 80%
《抗菌药物使用原则》的要求

小白天使

cxdh1014 发表于 2019-11-16 08:24
小白老师，请问关于统计治疗性应用抗生素的微生物送检率，这块是依据哪个国家有规范的要求呢？具体率是好 ...

依据《2015年抗菌药物临床应用指导原则》

吴晓梅

“治疗性使用抗生素”就是治疗用药，不包括预防用药，我们需要统计的是治疗用药的微生物送检率，是必须统计的。明确有感染的用药就是治疗用药，是不是感染看病史与相关检查，作为院感专职人员不管是什么专业的，判断是不是感染是应该必须掌握的基础知识。

吴晓梅

cxdh1014 发表于 2019-11-16 08:24
小白老师，请问关于统计治疗性应用抗生素的微生物送检率，这块是依据哪个国家有规范的要求呢？具体率是好 ...

《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》
接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%；
接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%；
接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。
注意：是使用前。