院感病历

萤火虫528

患者老年男性，入院时双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音低，肺底可闻及湿罗音及痰鸣音，无胸模摩擦音，既往有吸入性肺炎病史，入院后血、尿常规正常。入院后20天，患者发热，体温38.5，，双肺呼吸音粗，CRP\降钙素原均高，医嘱给予抗生素治疗。此病人是不是应该属于院内感染？谢谢各位老师

ynosmile

按照医院感染诊断标准进行诊断，认为属于医院感染病例。

吴晓梅

其实这个患者入院时应该做胸片或者胸部CT，发热以后也应该做胸片或者胸部CT，这样有对比；现在没有对比，入院时“肺底可闻及湿罗音及痰鸣音”，现在只有“双肺呼吸音粗”，CRP\降钙素原入院时也没有检测，所以不好判断。