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[求助] 关于使用中消毒剂效果监测标准的疑问,求助

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发表于 2019-9-23 09:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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新手求教:
消毒技术规范中规定:
① 灭菌剂必须无菌生长。
②  使用中皮肤黏膜消毒液染菌≤10CFU/mL
③  使用中消毒液细菌菌落总≤100CFU/mL
请问咱们一般使用的碘伏 安尔碘  酒精算哪一种呢
手消毒剂算哪一种呢
还有使用中的灭菌剂一般有哪些啊 谢谢
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发表于 2019-9-23 10:14 | 显示全部楼层
个人理解,一般使用的碘伏 安尔碘  酒精、手消毒剂算使用中皮肤黏膜消毒液;配制的含氯消毒剂属于使用中消毒液。
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发表于 2019-9-23 10:19 | 显示全部楼层
依据医院感染管理监测的相关规范的规定执行。
1.碘伏:聚维酮碘溶液1)适用范围:适用于皮肤、粘膜的消毒。2)使用方法消毒处理:常用消毒方法有浸泡、擦拭、冲洗等方法。

常见的皮肤消毒剂

乙醇

乙醇具有可靠的杀菌作用,一般用于皮肤 消毒的制剂中含有的是乙醇、丙醇或异丙醇。对最常用的乙醇而言,60. 0% ~80. 0%是最有效浓度。由于蛋白质在缺水条件下不容易发生变性,因此更高的浓度反而会降低杀菌效果。乙醇用于皮肤能快速杀菌, 但是没有持久( 残留) 活性。然而使用乙醇手 消毒液后, 细菌在皮肤上繁殖很慢, 可能由于乙醇对皮肤上的很多细菌有致命的杀灭作用。此外,乙醇与其他化学抗菌剂配伍具有协同抗菌作用。

碘与聚维酮碘
碘是被临床广泛应用的皮肤 消毒剂,碘分子能快速渗透细胞壁, 通过形成氨基酸和不饱和脂肪酸,导致蛋白合成困难和细胞膜改变。临床常用的含碘制剂主要是碘酊、碘水和聚维酮碘。聚维酮碘是当前最主要的含碘皮肤 消毒剂,是碘与表面活性剂结合而成的不定型络合物。其所含表面活性成分能改变溶液对物体的湿润性,可在皮肤表面上形成一层极薄的杀菌薄膜。具有协助碘穿透有机物作用,并能乳化脂肪,缓慢持久的释放有效碘,加强碘的杀菌作用。

氯己定
氯己定属于双胍类抗菌剂,具有毒性低、刺激性小、抗菌谱广等特点,主要用作皮肤及黏膜的抗菌处理。氯己定本身难溶于水,但是葡萄糖酸的形式是水溶性的。抗菌活性是黏附并破坏细胞浆膜, 导致细胞内容物沉淀。氯己定的即刻抗菌活性比乙醇慢。它具有很好的抗革兰阳性菌作用,对革兰阴性菌和真菌的作用较弱,对分枝杆菌属作用小,对芽胞无效。体外试验显示对有膜的病毒如疱疹病毒、HIV、巨细胞病毒、流感病毒和RSV有效, 但明显对无膜的病毒如轮状病毒、肠道病毒和腺病毒有效性较低。

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发表于 2019-9-23 10:23 | 显示全部楼层
liu1724 发表于 2019-9-23 10:14
个人理解,一般使用的碘伏 安尔碘  酒精、手消毒剂算使用中皮肤黏膜消毒液;配制的含氯消毒剂属于使用中消 ...

同意老师的意见,灭菌剂只有2%戊二醛,但是浸泡灭菌方法已经不建议使用了。
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发表于 2019-9-23 11:05 | 显示全部楼层
① 灭菌剂必须无菌生长。比如:戊二醛、过氧乙酸等
②  使用中皮肤黏膜消毒液染菌≤10CFU/mL,如碘伏 安尔碘  酒精
③  使用中消毒液细菌菌落总≤100CFU/mL如:含氯消毒剂

手消毒剂算皮肤消毒剂
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发表于 2019-9-23 11:11 | 显示全部楼层
我们医院胃肠镜使用的是万金,应该属于使用中消毒液,细菌菌落总≤100CFU/mL
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 楼主| 发表于 2019-9-23 16:09 | 显示全部楼层
收到  谢谢各位老师 学习了
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发表于 2019-9-24 10:43 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2019-9-23 11:05
① 灭菌剂必须无菌生长。比如:戊二醛、过氧乙酸等
②  使用中皮肤黏膜消毒液染菌≤10CFU/mL,如碘伏 安 ...

谢谢老师分享,重新学习一遍!!!
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