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《医院感染预防与控制评价规范》WS/T592-2018附录A组织建设与职责
A.1.4.6后勤或相关主管部门的医院感染管理职责与落实,包括以下内容:
a)有医院感染预防与控制相关设施、设备,包括清洗、消毒、灭菌、通风系统、一次性使用物品、 防护用品的保障制度与措施,并落实;
a)医院新建、改建与扩建应有论证制度,应符合医院感染预防和控制的要求;
b)有医疗废物管理规章制度和岗位职责,落实并符合以下要求:
1)有专人负责医疗废物处理工作,知晓相关知识;
2)医疗废物的分类收集、运送、暂存、交接等工作符合有关法规的要求,有相应记录;
3)医疗废物处置设施设备运转正常,有运行日志;
4)有医疗废物处置人员的防护制度,防护用品配备合格,使用得当;
5)有医疗废物泄露应急预案。
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d)有医用织物的管理制度,织物的管理符合WS/T 508的要求;
e)配合医院感染管理部门完成对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具和物品的相关证明的审 核;
f)有主管部门对制度与岗位职责落实情况的监管和持续质量改进记录。 |
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