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ATP检测面面观
ATP荧光检测仪基于萤火虫发光原理，利用“荧光素酶—荧光素体系”快速检测三磷酸腺苷（ATP）。由于所有生物活细胞中含有恒量的ATP，所以ATP含量可以清晰地表明样品中微生物与其他生物残余的多少，用于判断卫生状况。
清洗是灭菌合格的前提。清洗和灭菌都能够降低复用器械表面的生物负荷，不过两者的作用过程不同。清洗是通过去除的方法，将污染物和微生物等从表面移除；而灭菌则是通过物理或化学方法，将微生物杀灭在表面。两者相结合能够起到最佳的效果。频繁的感染暴发事件说明，如果清洗质量不过关，会严重影响灭菌的质量。 WS 310.3-2016中对于清洗效果评价做出了新要求：４．２．１．３ 清洗效果评价 可定期采用定量检测的方法，对诊疗器械、器具和物品的清洗效果进行评价。
为什么选择监测ATP值？
目前在消毒供应中心，清洗质量监测主要仍依靠目测的方法。但是，残留在器械上的有机物、微生物等等单靠肉眼是看不到的。同时，一些带管腔、空隙等结构的器械也很难靠肉眼观察。因此需要测定清洗监测标志物来确认清洗效果，以弥补肉眼的不足。ATP就是清洗监测标志物的一种，类似的标志物也有很多，比如蛋白质是蛋白测定的标志物，血液则是潜血法的标志物。ATP作为一种广泛存在于细胞中的物质，监测的方法比较简单，快速，可重复性强，同时具有一定的代表性，因此用在很多场景中，以监测清洁水平。
ATP分子长这个样子
RLU是什么？ RLU是“相对光单位”的意思，该值是一个没有单位的数值，不是国际单位，表示的是发光的强度。同一个ATP荧光监测仪所测量出的RLU越大，表明其荧光强度越高，ATP含量越多，器械的清洁程度也越差。由于不同生产厂家的ATP荧光监测仪表示的1 RLU所代表的光强度不同，因此不同的ATP监测仪读出的RLU值没有可比性。 那么如何确定测出的RLU值是否合格呢？ 这就需要确定一个RLU的合格阈值。就像考试需要一个及格线一样，ATP监测也需要一个合格阈值。由于不同厂家的RLU没有可比性，所以其RLU阈值也不同，如甲的合格值是150RLU，乙的合格值是20RLU，丙的合格值是500RLU。不同的RLU值之间如何比较，要看其得出阈值的方法。比如有的是实验室确定的，缺乏临床实践；有的是通过文献研究总结的；有的是在临床实践中得到的，具有权威机构确认的；还有一些已经成为了规范或指南的推荐值。显然，越贴近实际和指南推荐其阈值越有应用价值。ATP 测定方法目前尚无标准，正在制定过程中 清洗效果监测的目的就是要验证现有的清洗流程是否安全可靠，清洗后复用器械上的污染物残留量是否下降到了可以接受的水平。科学合理的选择和应用清洗效果监测的方法，有助于消毒灭菌全流程的质量控制。 ATP法测定细菌含量 原理及方法
ATP消除剂 ATP消去剂（又称体细胞消去剂）能够裂解非细菌的细胞，并水解非细菌产生的游离ATP，消除细菌外ATP的干扰。 采样及并消除非细菌细胞产生的ATP 采样及静置过程中，ATP消除剂裂解非细菌的细胞，并水解细菌外的游离ATP；细菌ATP受到细胞壁的保护，免受水解。 细菌裂解
被消除剂处理后不含游离ATP的拭子用细菌裂解液浸润；细菌裂解液在中和ATP水解酶同时，将细菌裂解，释放ATP。 ATP检测液
ATP存在情况下，检测液中的荧光素酶将荧光素氧化，反应中的能量以光子的形式释放；使用BT-112D荧光检测仪可测定反应的相对发光值RLU，通过加入一定量的标准品可定量测定ATP的残留量； 细菌ATP的化学发光检测
检测ATP标准品发光信号
细菌数计算
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发表于 2019-9-9 10:08
