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关于剖宫产手术的抗菌药物使用

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发表于 2019-8-6 18:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

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剖宫产手术为二类手术,一类切口围手术期抗菌药物在术前30分钟—1小时使用,而且使用时间应该在24小时,但是很多医院预防用药在断脐后给药,而且使用时间在48小时,这样使用合理吗?依据是什么?
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发表于 2019-8-6 19:05 | 显示全部楼层
剖宫产按照要求是段脐后开始使用抗菌药物!
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发表于 2019-8-6 20:01 | 显示全部楼层
在断脐带后使用抗生素比较合理
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发表于 2019-8-7 09:13 | 显示全部楼层
ynosmile 发表于 2019-8-6 19:05
剖宫产按照要求是段脐后开始使用抗菌药物!

以前要求是段脐后开始使用抗菌药物,但《2015年抗菌药物临床应用指导原则》已经没有这个规定了!

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发表于 2019-8-7 09:16 | 显示全部楼层
这样使用不合理,也没有依据!
按照《2015年抗菌药物临床应用指导原则》,应在皮肤、黏膜切开前 0.5~1 小时内或麻醉开始时给药,清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为 24 小时。
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发表于 2019-8-7 18:45 | 显示全部楼层
断脐后给药最早提出的规范《卫办医政发2009-38号文》

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发表于 2019-8-8 14:21 | 显示全部楼层
我们仍执行剖宫产段脐后开始使用抗菌药物!
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发表于 2019-8-9 12:23 来自手机 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师的分享
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发表于 2019-8-10 07:07 来自手机 | 显示全部楼层
如果是以预防用药为目的 那就不应该超过24小时
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发表于 2019-10-10 16:24 | 显示全部楼层
下载学习了,谢谢分享
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 楼主| 发表于 2019-10-11 16:01 | 显示全部楼层

                               
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在《基层医疗机构感染预防与控制》500问中看到这个,对如何用药可能有帮助。
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发表于 2020-3-8 12:04 | 显示全部楼层
本帖最后由 海内知己 于 2020-5-22 21:12 编辑

一、剖宫产手术的预防用药,没必要使用到48小时。我们医院临床一般仅使用1剂。
二、给药时机按2015年版《指导原则》不再强调断脐后给药,即一般可于术前给药,但从即将娩出的婴儿安全的角度考虑,非β-内酰胺类仍应强调于断脐后给药为妥!
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发表于 2020-4-7 05:13 来自手机 | 显示全部楼层
在断脐带后使用抗生素比较合理
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