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暴露来源不明服哪些药

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发表于 2019-7-23 21:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
悬赏2金币已解决
血源性职业暴露来源不明,如清洁工被混放的针扎伤,应预防性使用哪些药?鉴于常见的来源为乙肝、梅毒、HIV、丙肝。

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血源性职业暴露的局部紧急处理要认真对待。 对暴露源不明者处理: 暴露者仍然要化验本底的乙肝五项+HCV+HIV+梅毒,结果全阴性者,也只建议积极接种乙肝疫苗(我国是乙肝大国),其它项目无的放矢,不推荐做预防用药。 供参考
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发表于 2019-7-23 21:56 | 显示全部楼层
血源性职业暴露的局部紧急处理要认真对待。
对暴露源不明者处理:
暴露者仍然要化验本底的乙肝五项+HCV+HIV+梅毒,结果全阴性者,也只建议积极接种乙肝疫苗(我国是乙肝大国),其它项目无的放矢,不推荐做预防用药。

供参考
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发表于 2019-7-23 22:59 | 显示全部楼层
那就查看最近接收患者阳性的,预防性用药。
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发表于 2019-7-24 07:43 | 显示全部楼层
对血源性传播疾病进行筛查
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发表于 2019-7-24 07:45 | 显示全部楼层
我们一般查四项:乙肝、梅毒、HIV、丙肝。
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发表于 2019-7-24 07:56 | 显示全部楼层
路过学习                                                  
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发表于 2019-7-24 08:07 | 显示全部楼层
应预防性使用哪些药,还是应该咨询感染性疾病科或传染病科、性病科的医师更好。
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发表于 2019-7-24 08:26 | 显示全部楼层
主要是乙肝、梅毒、HIV、丙肝。乙肝、梅毒有药可用,其他2项只能定期观察了。
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发表于 2019-7-24 08:29 | 显示全部楼层
我们医院暴露源不明的按照暴露源乙肝处置!
因为我国是乙肝大国,而且医护人员本身也要接种乙肝疫苗。
艾滋病预防用药是要有明确证据的,因为阻断药副作用太大了,所以暴露源不明的不会用阻断药的。
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发表于 2019-7-24 08:34 | 显示全部楼层
对暴露源不明的,局部处理,不进行预防用药!
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发表于 2019-7-24 08:37 | 显示全部楼层
需要查看该病区最近收治的病人中是否有乙肝、丙肝、HIV等阳性病人,再检查评估是否需要预防性用药。
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发表于 2019-7-24 08:57 | 显示全部楼层
对暴露的医务人员查四项:乙肝、梅毒、HIV、丙肝做为本底资料,依据清洁工工作的场所或病区进行初步排查,丙肝与梅毒没有预防用药,HIV预防用药毒副作用较强,且监测频率高,应慎重使用,若清洁工没有乙肝抗体,建议注射一套乙肝疫苗和一剂乙肝免疫球蛋白,有抗体则无需处理。暴露后是否会引起感染,关键在于局部处理是否及时、正确。
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发表于 2019-7-24 10:16 | 显示全部楼层
应该是先对暴露人员采血进行四项检查,咨询相关科室医生是否需要预防用药。
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 楼主| 发表于 2019-7-24 15:16 | 显示全部楼层
《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作 指导原则》(卫医发〔2004〕108号)将“不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者,为暴露源不明型。暴露源的病毒载量水平不明时,可以使用基本用药程序。”这是不是意味着来源不明时,应使用基本用药?其他与guozhihua老师意见相同。
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发表于 2019-7-25 08:18 | 显示全部楼层
谢谢各位的解答,路过学习了
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发表于 2019-7-25 15:13 | 显示全部楼层
主要跟踪随访乙肝、梅毒、HIV、丙肝。
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发表于 2019-7-26 15:33 | 显示全部楼层
最多就是乙肝使用免疫球蛋白,其他的梅毒、HIV也有药,但是不是常规使用,像HIV阻断药价格昂贵,只有警察和医生免费,有没有感染也不能确定
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发表于 2019-7-31 11:20 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢各位老师的 解答。
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发表于 2019-8-16 12:50 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师指导!!!!!!!
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发表于 2019-8-17 21:25 | 显示全部楼层
戈壁胡杨 发表于 2019-7-24 08:52
血源性职业暴露的局部紧急处理要认真对待。
对暴露源不明者处理:
暴露者仍然要化验本底的乙肝五项+HCV+H ...

                                            
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