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[求助] 为什么ICU里面呼吸机肺炎感染率比较高呢?

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发表于 2019-7-9 21:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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通过对ICU三管监测 发现呼吸机使用率并不是最高的,往往是导尿管、血管置管等使用率比较高,但是到最后统计为什么呼吸机肺炎感染率是最高或者是靠前的呢,请教下各位老师!
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发表于 2019-7-10 07:40 | 显示全部楼层
是否是ICU的空气质量不佳导致的?
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发表于 2019-7-10 07:51 | 显示全部楼层
我和您同感                                               
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发表于 2019-7-10 07:52 | 显示全部楼层
个人觉得探视流程、空气质量、环境因素等都要分析
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发表于 2019-7-10 08:03 | 显示全部楼层
护士吸痰操作也要去关注一下
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发表于 2019-7-10 08:10 | 显示全部楼层
各方面的原因都有,细节非常重要。
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发表于 2019-7-10 08:25 | 显示全部楼层
基数少,所以率高。感染率的计算中,分母是使用天数,使用呼吸机的人肯定比尿管和中央导管的少。它感染1个,可能算出来的率就比尿管感染3个还多。单看感染人次的话,呼吸机相关肺炎肯定比其他的少。
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发表于 2019-7-10 09:08 | 显示全部楼层
患者长期卧床,存在食道反流,肠道细菌反流进入下呼吸道引起呼吸道医院感染
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发表于 2019-7-10 09:12 | 显示全部楼层
正因为“呼吸机使用率并不是最高的,往往是导尿管、血管置管等使用率比较高”,所以呼吸机相关性肺炎感染率要高,因为分母小。
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发表于 2019-7-10 09:14 | 显示全部楼层
而且下呼吸道医院感染的病原菌以肠道菌群为主:大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌等
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发表于 2019-7-10 09:15 | 显示全部楼层
气管插管的病人口腔护理实施很难。很少按要求做到位。
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发表于 2019-7-10 09:15 | 显示全部楼层
路过,学习了,谢谢分享
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发表于 2019-7-10 09:18 | 显示全部楼层
个人想法,不一定正确,说出来请各位老师指教:住进ICU的都是重症患者,很多患者意识不清,一直卧床,自主活动少,且咳嗽等自我清理呼吸道的能力下降。另外,多数患者不能自己进食进饮及清洁口腔,靠口腔护理,口腔也是呼吸道感染的门户。还有营养及抵抗力问题 等等.......
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发表于 2019-7-10 09:21 | 显示全部楼层

路过学习,谢谢分享!
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发表于 2019-7-10 09:21 | 显示全部楼层
床头抬高、人员手卫生、气道管理、吸痰操作等都是影响呼吸机相关肺炎发生的相关因素
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发表于 2019-7-10 10:12 | 显示全部楼层
关注呼吸机相关肺炎医院感染防控措施执行的依从性!
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发表于 2019-7-10 10:30 | 显示全部楼层
可能是是卧床后,肺自主呼吸运动功能差,口腔进食少,细菌滋生,主动排痰和口腔护理差,免疫力低
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发表于 2019-7-10 10:39 | 显示全部楼层
路过,学习了,谢谢老师分享
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发表于 2019-7-10 11:04 | 显示全部楼层
路过,学习了,谢谢老师分享
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发表于 2019-7-10 14:53 | 显示全部楼层
你了解同质性是对比的基础吗?你考虑患者病情因素了吗?所以ICU患者和其他临床科室不能够直接对比的 。
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