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精益管理 文化的“三现主义”给我们院感人怎样的启示？ 近期参加了精益管理的培训，讲到丰田公司的精益管理文化中的“三现主义”，了解期内涵后，认为同样适应于院感工作，尤其当下感控形势严峻的情形下，现场管理更能发现问题与隐患。 什么是“三现主义”？ “三现主义”指现场、现实、现物：一切从现场出发，针对现场的实际情况，采取切实的对策解决。 理解现场管理内涵： 现场不是远离组织愿景和战略管理的地方，现场管理是实现组织愿景和目标的主战场。 组织愿景和目标是通过组织价值创造过程实现的，组织愿景与目标的实现离不开现场，而现场管理秉承战略目标，是战略落地的最终“落脚点”。 “三现”管理目的：督促管理者深入现场，消除了管理者凭主观做判断； 现场具有最高优先级；关注改善是否落实并维持；能用很少的精力处理好日常事务，并有更多的时间关注业务改善。 精益文化的关键词 挑战：为顾客创造价值、消除浪费、尽善尽美； 持续改进：从上到下，全员参与改善； 三现主义：现场、现实、现物； 尊重员工：以人为本； 团队合作：消除壁垒。 院感需要现场管理理念： 最近自己到科室现场观察工作人员操作，看医生换药操作，看外科医生外科手消毒步骤（观看监控）；观察保洁员清洁方法（观看监控），不看不知道一看存在许多不足与问题。 如保洁员用一块擦布擦完候诊椅（应该用黄色），又用这块抹布控窗户框（应该用蓝色），其实也培训了，考核也回答挺好，可实际操作呢，我们的培训效果体现在哪？ 不观察现场是发现不了细节问题。 观察外科医生洗手及手消毒，有些外科医生洗手及手消毒步骤不正确、没有按照七步洗手法认真洗手，整个洗手消毒时间只有2分钟，达不到规定要求。 换药操作，随手将物品放在病人床上，不推车，不带垃圾桶，感染性废物无处放。 正如精益管理 文化的“三现主义”强调的，只有管理者深入现场，才有发现问题，才知道改善是否落实并在维持。 现场管理是实现组织愿景和目标的主战场。
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发表于 2019-6-28 23:03
发表于 2019-6-29 07:53