是否真菌感染？

mly9700 · 发表于 2019-6-19 14:46

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本帖最后由 mly9700 于 2019-6-19 17:21 编辑

各位老师：手术部位感染，分泌物培养结果是近平滑念珠菌，无耐药情况，医嘱抗真菌药口服(口服两天出现过敏停用）加抗生素静滴，伤口情况好转，CRP降至正常，现伤口未完全愈合，还有窦道存在。是考虑伤口真菌感染还是细菌感染，或者是两者同时感染？附上图片两张，求老师指点！

星火 · 发表于 2019-6-19 16:08

图?

ynosmile · 发表于 2019-6-19 21:34

感染学专家特长，院感人学习中。

小白天使 · 发表于 2019-6-20 08:01

还需要做一下分泌物的培养，建议加伤口局部使用一些敏感抗生素。

xiaochen · 发表于 2019-6-20 08:27

我好奇这人的免疫力怎么样，不会莫名就真菌感染吧，是否应结合生化检测综合判断？

mly9700 · 发表于 2019-6-20 10:36

患者术前蛋白偏低，伤口分泌物培养结果是，近平滑念珠菌，但是抗真菌药只用了一天，过敏而停用，克林霉素用了10天，CRP、血沉等下降，伤口明显缩小，但是没有愈合

txx74 · 发表于 2019-6-20 11:58

创面肉芽组织不是很好，是不是要进行创面修整

lan8153 · 发表于 2020-1-14 09:23

做分泌物的图片和病理，这个病例应该很好取材，可以局部清创，加抗真菌，细菌软膏

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