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院感日常关注点有哪些？
原创： 兰乖平 感控plus 作者：感控plus运营团队 编辑：高少卉
导 读：
院感届有句话：上管天、下管地、中间管空气、四周管墙壁。上至院长，下至保洁人员，似乎都与院感有关系。如此纷繁复杂的管理内容，如何才能面面俱到？根据日常管理内容整理出院感关注点，以此提醒感控管理人员。
手卫生：
设施符合要求，包括流动水、洗手液、干手纸、洗手图；速干手消毒剂的配备方便医务人员取用，包括门诊诊室。医务人员在诊疗及护理操作过程中要执行手卫生的两前三后。
医疗废物：
产生点分类收集无混放；四分之三要封包，封口严实帖标识；打包医废不落地；交、接数量和重量，登记数字要相符，登记还需双签字，每月汇总并签名；收集现场要整洁，医废容器应加盖；医废要有人监管；公共场所勿乱放，如楼道、水房等区域。
输液瓶（袋）：
采取隔离措施的患者使用后输液瓶/袋按感染性医废收集，包括感染科、多耐感染患者；涉及化疗药物的按药物性废物收集；涉及精、麻、毒、放的按照相关规定处理。未被血液体液等污染的输液瓶/袋单独回收，由专/兼职人员转运至医院定点存放处，有防盗措施。与有资质的回收公司签订合同，交接资料真实有登记。严禁放在水房、楼道等公共区域，防止流失。
窗帘、屏风：
严格执行相关清洗制度，送洗记录要与洗衣房对上。
床单元终末消毒：
按照相关要求及流程落实，检查护工的掌握情况，考核其具体的实施方法，不能出现说一套、做一套（言行不一）的状况。
物品管理：
洁污分开，分区存放、柜内整洁、标识明确，无菌物品定期检查有效期。
诊疗操作：
强化无菌观念，遵守操作规范，洁污概念清晰！
消毒物品：
消毒后直接使用的医疗用品（复苏气囊、喉镜、护目镜等）：每周处置，处置方法遵循相关流程，处置后应标注处置人、处置时间。
皮肤消毒剂：
使用方法正确：2遍+待干，开启标注日期，用后及时盖严，有效期7天内。
含氯消毒剂：
配制方法规范、使用浓度正确，用前监测浓度、掌握保存方法。
防护用品：
配置品种齐全、质量符合要求、方便医务人员取用、穿脱方法正确。
口 罩：
戴前手卫生，佩戴要规范，不露鼻子不露牙，鼻梁塑性保安全，防护口罩测试密封性。（手术室、供应室、胃镜、口腔、放射科、门急诊、导医等部门是外科口罩；感染科防护口罩）。
手 套：手套使用要规范、戴无菌手套前要做手卫生！PE手套勿乱用、脱手套后要洗手。绝对禁止戴手套触摸公共区域如电梯、扶手等！
清洁工具：
拖把抹布分色、分区，有标识，使用后先清洗干净，再浸泡消毒30分钟，悬挂晾干备用；空水桶要干净。
消毒设备：
紫外线灯管（灯车）/循环风消毒机定期清洁及监测，日常使用及维护记录规范及时。
棉签、溶媒：
开启注明时间，24小时内有效。
加药注射器：
杜绝复用、杜绝存留！
鼠标、键盘：
工作区域的电脑鼠标、键盘定期清洁，落实方法具有可操作性。
超声探头：
所有超声探头一人一用一消毒、落实到位。
分隔换鞋：
要求进入不同区域分割换鞋的（手术室、产房、人流室），室外鞋绝对不能落在隔挡内的地面上。
口腔科：
个人防护用品方便使用、椅位一人一用一消毒、消毒流程合理、依从性好，执行规范。
以上罗列的感控内容和相关要求既方便院感管理人员对照自查，也具有培训医务人员、帮助其掌握执行要点的作用。
当然，院感日常关注点不局限以上内容，有未涉及到的点，期待您在评论区留言补充，希望帮助到更多的读者，谢谢！
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发表于 2019-6-13 11:01
