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算手术切口感染吗?

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发表于 2019-4-19 17:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师,某患者因胸椎椎管狭窄在外院做的手术,出院后17天切口不愈合来我院治疗,查体见切口局部发红,未见明显脓性分泌物,培养无细菌生长。给与换药, 入院25天后切口仍未愈合,发热,切口周围红肿,有脓性分泌物,培养见金黄色葡萄球菌。请问,属于院内感染吗?
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发表于 2019-4-19 18:40 来自手机 | 显示全部楼层
认为属于医院感染病例。
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发表于 2019-4-19 21:13 | 显示全部楼层
入院25天后切口仍未愈合,发热,切口周围红肿,有脓性分泌物,培养见金黄色葡萄球菌。
符合表浅手术切口感染诊断。
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发表于 2019-4-19 21:14 | 显示全部楼层
一、表浅手术切口感染
仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内。
临床诊断
具有下述两条之一即可诊断。
1.表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。2.临床医师诊断的表浅切口感染。
病原学诊断
临床诊断基础上细菌培养阳性。
说明:
1.创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口,为避免混乱,不用"创口感染"一词,与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。
2.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。
3.切口脂肪液化,液体清亮,不属于切口感染。
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发表于 2019-4-20 08:08 | 显示全部楼层
对于“外院”来说,应该是属于他们的医院感染,但对于本院来说应该属于社区感染
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 楼主| 发表于 2019-4-20 08:13 | 显示全部楼层
大额头 发表于 2019-4-20 08:08
对于“外院”来说,应该是属于他们的医院感染,但对于本院来说应该属于社区感染

我可能没表达清楚,就是想问是否算我院的医院感染
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发表于 2019-4-20 08:14 | 显示全部楼层
个人觉得,不能算在本院
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发表于 2019-4-20 08:45 | 显示全部楼层
属于手术医院的医院感染,对你们医院来说就是社区感染。
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发表于 2019-4-20 08:59 | 显示全部楼层
大额头 发表于 2019-4-20 08:08
对于“外院”来说,应该是属于他们的医院感染,但对于本院来说应该属于社区感染

赞同  老师的观点  ,我也是这样认为的。
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发表于 2019-4-20 10:13 | 显示全部楼层
个人意见:应该是带入吧,不属于本院的感染,属于外院的。
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发表于 2019-4-20 10:55 | 显示全部楼层
这是院内感染,但不属于本院的,对你们来说是社区感染。
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发表于 2019-4-20 11:17 | 显示全部楼层
院感是为了找到本医院导致医院感染的原因,也可以借鉴他院引起感染的原因,像这种病人可用来作为分析导致切口感染的原因,但院内手术切口感染分析的时候不能纳入。
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发表于 2019-4-20 14:07 | 显示全部楼层
学习,感谢老师分享。
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发表于 2019-4-22 08:19 | 显示全部楼层
个人认为该例病例属于手术切口感染,属于外院的
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