清明：缅怀巨人，追思先人，传承精神

小小牧童

作者：阳光

审稿：韩玲样

本文首发于SIFIC感染官微2016年4月4日清明节《清明节扫墓：人走了，东西还在》，稍加改动后再次发布。

2019年3月30日18时许，四川省凉山州木里县雅砻江镇发生森林火灾。31日下午，四川森林消防总队凉山州支队指战员和地方扑火队员共689人抵达海拔4000余米的原始森林展开扑救。扑火行动中，因风力风向突变，突发林火爆燃，现场扑火人员紧急避险，其中27名森林消防指战员和3名地方扑火队员壮烈牺牲。

——澎湃新闻

清明时节雨纷纷，慎终追远，未忘先人

在医院，“院感”与“消防”总是被同时提及。

中国感控发展不过30年，但这门年轻的学科却是集医疗、护理、微生物、药学、疾病控制等多个学科于一身的综合性边缘学科，可以认为是站在巨人的肩膀上起步的。

科学在于传承，巨人们为人类的发展做出了巨大贡献，即使生命逝去，但他们的发明创造永远影响着人类社会的发展，他们的理念推动着医学的进步，他们的思想、他们的精神将被我们一代又一代的后人传承并发扬光大。

今天，正值清明时节，祭奠先祖，莫忘先人！我们感控界的先人们，您何曾有过祭奠的想法呢？

人走了，东西还在

弗莱明走了，青霉素还在

亚历山大弗莱明，英国微生物学家，1881年出生于苏格兰基马尔诺克附近的洛克菲尔德。1923年发现溶菌酶，1928年首先发现了青霉素。

1929年弗莱明在《不列颠实验病理学杂志》上，发表了《关于霉菌培养的杀菌作用》的研究论文，指出青霉素将会有重要的用途，但未引起人们的关注。由于他自己无法发明一种提纯青霉素的技术，致使此药十几年一直未得以使用。

后来，英国病理学家弗劳雷、德国生物化学家钱恩重复了弗莱明的工作，证实了他的研究结果，提纯了青霉素，并成功用于医治人的疾病，三人因此共同荣获诺贝尔生理学和医学奖。青霉素的发现是人类医学史上的奇迹，改变了人类与细菌斗争的历史。

列文虎克走了，显微镜还在

安东尼列文虎克，1632年出生于荷兰代尔夫特。荷兰显微镜学家、微生物学的开拓者。幼年没有受过正规教育，自幼喜爱磨透镜工作，并用之观察自然界的细微物体。1674年他开始观察细菌和原生动物即他所谓的"非常微小的动物"。

他是第一个用放大透镜看到细菌和原生动物的人。尽管他缺少正规的科学训练，但他对肉眼看不到的微小世界的细致观察、精确描述和众多的惊人发现，对18世纪和19世纪初期细菌学和原生动物学研究的发展起了奠基作用。

在他的一生当中磨制了500多个镜片，并制造了400种以上的显微镜，其中9种至今仍被我们使用。

塞梅尔维斯走了，外科手消毒还在

伊格纳兹塞梅尔维斯，1818年生于匈牙利布达佩斯。1847年进入维也纳综合医院妇产科工作。在这里，他有了令人震惊的发现：有十分之一的产妇死于产褥热。

经过仔细观察他发现，产褥热的传播发病是因妊娠、临产和分娩过程中不注意消毒，被交叉感染所致。

基于这种认识，塞梅尔维斯要求医生和助手进病房前先用氯化物认真洗手，同时对医疗器械也进行消毒。由此，塞梅尔维斯所在医院产褥热的发病率由19%降到了1.2%，因此，塞梅尔维斯也被人尊称为“母亲的救星”。

李斯特走了，灭菌法还在

约瑟夫李斯特，1827年生于英国尤普顿。1861年成为格拉斯哥皇家医院的外科医生。在格拉斯哥皇家医院，李斯特主持新外区病房工作，他深为这里出现的术后高死亡率而感到惊恐不安。

随后在1865年，李斯特读到了路易巴斯德的一篇论文，豁然开朗，认识了疾病细菌学说。李斯特用苯酚做灭菌剂，建立了一套新的灭菌法。他不仅在每项手术前认真洗手，而且还确保要使用的器皿和敷料都做彻底的卫生处理。

实际上他在一个时期里甚至向手术室空中喷洒苯酚，结果术后死亡率有了戏剧性的下降。从1861年到1865年期间，男性急诊病房中的术后死亡率为45%，到1889年减少到15%。李斯特的发现使外科学领域发生了彻底的革命，拯救了千百万人的生命。

人走了，理念还在

南丁格尔走了，“最重要的，医院不能给病人带来伤害”还在

弗洛伦斯南丁格尔，1820年5月12日在意大利的佛罗伦萨城出生。她家境优裕，受过良好的教育。她的父母希望她发展文学、音乐的才能，跻身上流社会，而她对此却兴致淡薄。她在日记中写道：“摆在我面前的道路有三条：一是成为文学家，二是结婚当主妇，三是当护士。”她不顾父母的反对，毅然选择了第三条道路。

1853年，克里米亚战争爆发，南丁格尔率领四十名护士赴战地救伤。最初，医师们基于传统认识及嫉妒心理，主张没有医师指示，不让她们涉足病房，一连四天被拒之门外。面对这种局面，南丁格尔首先着手进行改善伤兵的饮食，换洗肮脏的衣服，共同致力清理工作。她深深感到，一所完善的医院，必须有充分的供水与良好的排水系统。6个月后，战地医院发生了巨大的变化，伤员死亡率从42%迅速下降至2%。士兵们亲切地称她为“提灯女士”、“克里米亚的天使”。

在此后的护理生涯中，南丁格尔指出许多医院在建筑上的缺点，认为医院的建筑设计首要条件是不能给病人带来危害。她根据调查的资料对医院的环境卫生管理、病房建设、物品陈设、床位数量、清洁设备，从便于工作和管理布局等方面，均提出了较详尽的论据。1859年，南丁格尔完成一本《医院札记》，对医院建筑与医院管理，提出革命性理论。她独到的见解无论在当时还是现在，无论对护士还是全世界医务人员，都有深远的影响与指导作用。

巴斯德走了，“疾病细菌学说、预防接种方法”还在

路易巴斯德，于1822年出生在法国东部的多尔镇，1847年在巴黎大学获得博士学位。巴斯德并不是提出疾病细菌学说的第一个人，类似的假说以前就由吉罗拉摩费拉卡斯托罗、弗里德里克亨利及其他人提出过。但是巴斯德通过大量的实验和论证有力地支持了细菌学说，这种支持是使科学界相信该学说正确的主要因素。

1880年之后他又成功地研制出鸡霍乱疫苗、狂犬病疫苗等多种疫苗，发展了一项对人进行预防接种的技术，其理论和免疫法引起了医学实践的重大变革。

1856年，巴斯德在一家酿酒厂寻找葡萄酒和啤酒变酸的原因时发现，只要把酒放在摄氏五六十度的环境里，保持半小时，就可杀死酒里的乳酸杆菌，这一发现即形成了著名的“巴氏消毒法”，这个方法至今仍在使用，目前市场上出售的消毒牛奶就是用这种办法消毒的。

扁鹊走了，“治未病”还在

扁鹊，战国时期医学家，约生于周威烈王十九年（公元前407）。

根据典记，魏文王曾求教于扁鹊：“你们家兄弟三人，都精于医术，谁是医术最好的呢？”扁鹊：“大哥最好，二哥差些，我是三人中最差的一个。”魏王不解地：“请你介绍的详细些。”

扁鹊解释说：“大哥治病，是在病情发作之前，那时候病人自己还不觉得有病，但大哥就下药铲除了病根，使他的医术难以被人认可，所以没有名气，只是在我们家中被推崇备至。

我的二哥治病，是在病初起之时，症状尚不十分明显，病人也没有觉得痛苦，二哥就能药到病除，使乡里人都认为二哥只是治小病很灵。

我治病，都是在病情十分严重之时，病人痛苦万分，病人家属心急如焚。此时，他们看到我在经脉上穿刺，用针放血，或在患处敷以毒药以毒攻毒，或动大手术直指病灶，使重病人病情得到缓解或很快治愈，所以我名闻天下。”

魏王大悟。

感染管理工作就是治未病的大哥（预防—干预），秉承的理念就是：事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制。让我们在瞻仰神医扁鹊的同时，都成为治未病的大哥！

年年祭扫先人墓，处处犹存长者风。

今天，让我们一起在清明节缅怀巨人，追思先人，传承精神吧。

向四川凉山遇难消防员默哀致敬！

（图片来源于新浪新闻）

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图文编辑：周密