中医诊疗门诊

bohe2599 · 发表于 2019-4-8 08:44:48

大咖们请教一个问题，中医诊疗门诊里的诊床，每天都有不同的患者针灸、拔罐，我们床上现在铺的一次性床单，如果一人一用一换的话成本太高了，现在耗材也不能收费，都是科室自己承担，能否规定他们一天一更换，遇明显污染随时更换，这样符合要求吗？马上就二甲复审了，这样和专家解释可以吗？

小白天使 · 发表于 2019-4-8 09:52:59

依据《WS/T510-2016中华人民共和国卫生行业标准（病区医院感染管理规范）》
7.3清洁与消毒的
7.3.5床单元的清洁与消毒之
7.3.5.2床单、被套、枕套等直接接触患者的床上用品，应一人一更换；
不能一天一更换，如果怕成本太高，可以考虑用可以重复使用的布类的材质的床单。

牛美荣 · 发表于 2019-4-8 10:09:35

https://bbs.sific.com.cn/data/attachment/forum/201904/08/095119qx53i7mo1aa5312q.jpg

牛美荣 · 发表于 2019-4-8 10:18:07

床单元的清洁与消毒：床单、被套、枕套等直接接触患者的床上用品，应一人一更换；患者住院时间超过一周时，应每周更换；被污染时应及时更换。

maer1979 · 发表于 2019-4-8 10:33:04

依据《病区医院感染管理规范》床单元的清洁与消毒：床单、被套、枕套等直接接触患者的床上用品，应一人一更换；患者住院时间超过一周时，应每周更换；被污染时应及时更换。

dlrsf · 发表于 2019-4-8 11:05:01

我们是中医医院，此项问题确实是比较难解决的问题。病房可以做到，但实行中医诊疗操作的门诊却很难做到。正如1楼专家所说，一次性床单收不上费用，要求做到一人一用一更换确实成本很大。不知大家有没有好的方法可以借鉴。

吴晓梅 · 发表于 2019-4-8 13:41:57

《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》
5 织物的清洗与消毒
5.1 床单（罩）、被套、枕套等直接接触患者的用品应每人次更换，亦可选择使用一次性床单。被血液、体液、分泌物、排泄物等污染时立即更换。
规范上是这么定的！但个人愚见这个要求有点高了，不知道有几家医院能做到的？哪怕不考虑成本也是做不到的。

tongyin1983 · 发表于 2019-4-8 14:02:10

我们医院采取的方法是患者购买一次性床单，每个患者自行携带或门诊存放，患者都能接收，不知你们医院是否适合。

飙飙飙 · 发表于 2019-4-8 14:36:07

txyy_ygk 发表于 2019-4-8 13:41
《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》
5 织物的清洗与消毒
5.1 床单（罩）、被套、枕套等直 ...

那确实要落实真的不是一般的难

laixijjy · 发表于 2019-4-8 14:42:52

tongyin1983 发表于 2019-4-8 14:02
我们医院采取的方法是患者购买一次性床单，每个患者自行携带或门诊存放，患者都能接收，不知你们医院是否适 ...

老师：一次性床单在哪买的？

tongyin1983 · 发表于 2019-4-8 15:36:37

laixijjy 发表于 2019-4-8 14:42
老师：一次性床单在哪买的？

总务科负责采买，具体我还真不知道。有机会帮你问问

646830522 · 发表于 2019-4-8 16:05:38

《病区医院感染管理规范》床单元的清洁与消毒：床单、被套、枕套等直接接触患者的床上用品，应一人一更换；患者住院时间超过一周时，应每周更换；被污染时应及时更换。

xulixiao · 发表于 2019-4-8 18:32:23

学习了，感谢各位老师分享

laixijjy · 发表于 2019-4-9 07:44:32

tongyin1983 发表于 2019-4-8 15:36
总务科负责采买，具体我还真不知道。有机会帮你问问

老师好！感谢百忙之中回复，怎么收费的？

cuimm · 发表于 2019-4-9 08:18:35

txyy_ygk 发表于 2019-4-8 13:41
《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》
5 织物的清洗与消毒
5.1 床单（罩）、被套、枕套等直 ...

非常赞同老师的观点，中医门诊要求床单、被套等一人一换很难做到，且不说成本，就每人更换的人力资源也跟不上啊。

返璞归真 · 发表于 2019-4-9 08:19:52

我们也是建议针灸科一天一换用一次性的，但是基本做不到的。

bohe2599 · 发表于 2019-4-9 08:27:27

规范是最低标准，但有些执行起来真的是难，个人站的角度不同做法就不同，而要改变一个人的思想观念更是难，尤其是老中医，你说的多了他会说他行医几十年了就这样干也没什么问题，找了急让你去找院长说，院长有时候都会站在他们那一边，院感科就更被动了，说的话更没人听了，所以有时候一些做法真的是在应付检查，专家走了，该什么样还是什么样，非常无奈

lj66 · 发表于 2019-4-9 08:47:54

学习了，感谢各位老师分享

林静 · 发表于 2019-4-9 08:51:01

老师跟我一样，纠结了这个问题很久，也想了你这样的回答，结果我们幸运，来评审的院感专家没问这个问题，事实上规范我们都学了，知道一用一换，但真心是做不到的，那是要成本的呀，难道专家心里不清楚吗？如果回答做到了一用一换显然是假的

，也最多在评审那天可以做到一人一换，再想想如果每天换下来的一次性单子那么多又怎样处理呀……
如果老师是中医院的二甲复评就应该不用担心，似乎不会有专门的院感专家，一般是护理专家兼查院感，三级以上才有院感专家，接地气的院感专家都懂这个问题

tongyin1983 · 发表于 2019-4-9 11:32:25

laixijjy 发表于 2019-4-9 07:44
老师好！感谢百忙之中回复，怎么收费的？

收费标准点采购和财务指定相应项目，具体我们没过问

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