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【感染科普笔记2019-3-11】杜鹃:针刺伤!病人乙肝大三 ...
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[科普笔记]
【感染科普笔记2019-3-11】杜鹃:针刺伤!病人乙肝大三阳!怎么办?
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i紫晶
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狗仔卡
发表于 2019-3-21 20:40:58
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针刺伤!病人乙肝大三阳!怎么办?
作者:杜鹃
审核:唐和平/张菊
“叮铃铃”……
急促的铃声在半夜格外让人心惊。院感科刘主任在睡梦中被忽然惊醒,一看是医院打来的电话,心想“这大半夜的,是有什么急事吧。”刘主任赶紧接起了电话,“喂,您好,请讲。”电话那边传来一个小姑娘哽咽的声音,“刘主任,我,我被针扎了,病人是乙肝大三阳,咋办啊?”“......”刘主任耐住性子,细心地安慰劝导了小护士,直到那边停止抽泣,才放心地挂了电话。然而心里却久久不能平静,这平时的职业防护培训,感情是白做了吧......
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在临床工作的医务人员随时可能遇到各种各样的职业暴露,比如采血时被采血针刺伤;备皮时被刀片划伤;手术时血液、体液溅入眼睛;输液、拔针、测量血糖时被针头扎伤;清洗手术器械等锐器时误伤;处理医疗废物时被刺伤......
医务人员还真是“容易受伤的人”呢!
众所周知,我国是传染病大国,医务人员稍有不慎就会引发职业感染。
当医务人员不幸发生职业暴露后,而暴露源是乙肝患者,需要怎么去做呢?
医务人员:HbsAb(-)、HbsAg(-),处理方法:(1)肌注乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U(24小时内)。(2)同时完成乙肝疫苗全套注射。
曾接种乙肝疫苗后未产生抗体、HbsAb(-)、HbsAg(-),或HbsAg定量<10/iu/ml,处理方法:(1)肌注HBIG 200U(24小时内),(2)强化肌注乙肝疫苗一次。
HbsAb(+)或定量>10/iu/ml,或HbsAg(+),不需进一步处理。
乙肝职业暴露预防用药建议方案
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职业暴露不可怕,标准预防放首位,防重于治!
图文编辑:王小虾
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吴晓梅
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狗仔卡
发表于 2019-3-22 08:33:15
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看不懂!!!
1、暴露者未接种乙肝疫苗,并不代表没有抗体,如果有抗体就不需要预防用药。
2、以前接种过且已知有抗体就根本不需要预防用药,为什么还要用药???
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lyluoxiuhua
lyluoxiuhua
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狗仔卡
发表于 2019-3-23 16:48:53
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1742643320
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狗仔卡
发表于 2019-4-3 15:39:40
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前提应该是暴露者乙肝抗体阴性。
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FYM1977FYM
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狗仔卡
发表于 2020-4-6 09:05:29
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