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我的制度你来用——第十一期:ICU环境清洁与消毒

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发表于 2019-3-21 12:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
号外号外,继“说一说监测的那些事”完美收官之后,每周四的又一个精彩主题粉墨登场啦!——我的制度你来用,
会成为感控同道制定制度或修订制度的福音!期待您的积极参与~~
ICU环境清洁与消毒
  • 医院感染预防与控制学科涉及的知识面广,不仅包括如临床医学、护理学、药学、检验医学、流行病学、微生物学等医学学科,还包括建筑学、工程学、管理学等其他文/工科类学科。这些学科应用到医院感染管理中,就有相应的规范、标准和指南对实际工作情况进行指导、规范和约束。那么,感控专职人员在制定或更新医院感染相关管理制度时,如何快速找到某个专项涉及的多种规范、标准和指南?感控新人如何在较短的时间内,掌握某个专项在感控管理中要求的各项规定?
  • “我的制度你来用”系列专项将解决您的这一困惑,我们在分享“我的制度”的同时,提供该制度所涉及的各类规范、标准和指南便于各位同道在在制定或修订制度时能快速找到相关指导和要求。当然,各家医院的实际情况不同,分享的制度也会有差别,但万变不离其宗,希望为完善或修订制度的您提供一个思路。
  • 该系列专项第二个系列制度“ICU制度系列”,由昆明医科大学第一附属医院感染管理科—陈松婷医师(中山大学,流行病与卫生统计学专业,硕士)提供!下载原文需2金币,但对于积极参与提问及补充规范标准的讨论帖,将得到2~5 金币的奖励!
  • 当然,我们在梳理相关制度涉及的各类规范标准时,难免会有遗漏,欢迎各位老师积极参与提问和补充规范标准,有奖励哦!
  • 此系列活动将在医院感染规章制度和SOP版块推出,相约每周四,不见不散!


第十一期 ICU环境清洁与消毒.pdf

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 楼主| 发表于 2019-3-21 12:02 | 显示全部楼层
ICU环境清洁与消毒
一、ICU物体表面清洁消毒
1.       物体表面应保持清洁,当被患者的血液、体液、排泄物、分泌物等污染时,应随时清洁并消毒。
2.       医疗区域的物体(护士站台面、病历夹、电话按键、电脑键盘、鼠标等)表面应每天清洁消毒1~2次,达到中水平消毒。
3.       计算机键盘宜使用键盘膜覆盖,表面每天清洁消毒1~2次。
4.       一般性诊疗器械(如听诊器、叩诊锤、手电筒、软尺等)宜专床专用;如交叉使用应一用一消毒。
5.       普通患者持续使用的医疗设备(如呼吸机、监护仪、输液泵、氧气流量表等)手频繁接触的表面,应每天清洁消毒1~2次。
6.       普通患者交叉使用的医疗设备(如超声诊断仪、除颤仪、心电图机等)表面,直接接触患者的部分应每位患者使用后立即清洁消毒,不直接接触患者的部分应每天清洁消毒1~2次。
7.       多重耐药菌等医院感染暴发或流行期间,应增加每日的清洁消毒频次。
8.       多重耐药菌感染或定植患者使用的医疗器械、设备应专人专用,或一用一消毒。
9.       呼吸机及附属物品的消毒
1)       呼吸机外壳及面板应每天清洁消毒1~2次。
2)       呼吸机外部管路及配件应一人一用一消毒或灭菌,或使用一次性外部管路,长期使用者应每周更换。
3)       呼吸机内部管路的消毒按照厂家说明书进行。
10.    便器的清洁消毒
1)       便盆及尿壶应专人专用,每天清洗、消毒。
2)       腹泻患者的便盆应一用一消毒。
11.   床单元的清洁消毒
1)       床栏、床旁桌、床头柜等应每天清洁消毒1~2次,达到中水平消毒。
2)       床单、被套、枕套、床间隔帘应保持清洁,定期更换,如被血液、体液或排泄物等污染,应随时更换。
3)       枕芯、被褥等使用时应保持清洁,防止体液浸湿污染,定期更换,如有血液、体液或排泄物等污染,应随时更换。
4)       患者出院时应进行终末消毒,并用床单元消毒机进行床单元的终末消毒。
12.   安装空气净化系统的ICU,空气净化系统出、回风口应每周清洁消毒1~2次。
13.   地面应每天清洁消毒1~2次。
14.   应定期对ICU清洁消毒人员进行ICU医院感染预防与控制知识的培训,要求其掌握ICU 的清洁消毒技能,特别是床单元的清洁消毒工作。同时,指导其工作时应做好个人防护,有记录。
二、ICU空气清洁消毒
1.       ICU空气应达到GB15982的要求。
2.       空气消毒根据每个ICU科室情况,可采用以下方法之一,并符合相应的技术要求:
1)       医疗区域定时开窗通风,每天至少通风2~3次,30分钟/次。
2)       安装具备空气净化消毒装置的集中空调通风系统。
3)       空气消毒器:应符合《消毒管理办法》要求。使用者应按照产品书正确使用并定期维护,保证空气消毒器的消毒效果。
4)       紫外线灯照射消毒(非患者区):应遵循WS/T367的规定。
5)       能够使空气达到卫生标准值要求的合法有效的其他空气消毒产品。
3.       新建的监护室不建议安装空气洁净技术,若已安装,应做好空气洁净设备的维护与监测,保持洁净设备的有效性。
参考文献
[1]    中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会. WS/T 509 重症监护病房医院感染预防与控制规范[S]. 2016.
[2]    《中国重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南》(2006)[J]. 中国危重病急救医学, 2006(07):387-388.
[3]    胡必杰, 刘荣辉, 陈文森. SIFIC医院感染预防与控制临床实践指引[M].上海: 上海科学技术出版社, 2013.
[4]    胡必杰, 郭燕红, 高光明等. 医院感染预防与控制标准操作规程[M].上海: 上海科学技术出版社, 2010.
[5]    卫生部办公厅关于印发《重症医学科建设与管理指南(试行)》的通知[J]. 中华人民共和国卫生部公报, 2009(07):45-48.
[6]    WS/T 367 医疗机构消毒技术规范[S]. 2012.
[7]    CDC, HICPAC. Guidelines forEnvironmental Infection Control in Health-Care facilities[S]. 2003.

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  • TA的每日心情
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    2019-4-19 21:06
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    发表于 2019-3-21 13:20 | 显示全部楼层
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    发表于 2019-3-21 14:44 | 显示全部楼层
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    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2019-3-21 16:09 | 显示全部楼层
    松-Song 发表于 2019-3-21 12:02
    ICU环境清洁与消毒 一、ICU物体表面清洁消毒1.       物体表面应保持清洁,当被患者的血液、体液、排泄物、 ...

    好体贴的老师!给新人节省金币了。
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    发表于 2019-3-22 09:15 | 显示全部楼层
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    该用户从未签到

    发表于 2019-3-22 14:41 | 显示全部楼层
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    该用户从未签到

    发表于 2019-3-23 09:56 | 显示全部楼层
    谢谢老师无私分享,辛苦
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    发表于 2019-3-23 10:39 | 显示全部楼层
    松-Song 发表于 2019-3-21 12:02
    ICU环境清洁与消毒 一、ICU物体表面清洁消毒1.       物体表面应保持清洁,当被患者的血液、体液、排泄物、 ...

    学习了,谢谢老师的辛苦付出,把规范梳理的清清楚楚
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    发表于 2019-3-25 15:40 | 显示全部楼层
    路过学习,谢谢老师的分享。
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    发表于 2019-3-25 22:04 | 显示全部楼层
    路过学习,谢谢老师分享
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    发表于 2019-3-26 15:51 | 显示全部楼层
    拜读了。感谢老师分享!
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    发表于 2019-3-27 09:48 | 显示全部楼层
    感谢老师分享,下载学习
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    发表于 2019-3-27 17:47 | 显示全部楼层
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    [LV.6]常住居民II

    发表于 2019-4-1 19:18 | 显示全部楼层
    谢谢老师,使用于所有重症监护室(NICU\PICU\成人ICU)
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    [LV.3]偶尔看看II

    发表于 2019-4-2 14:58 | 显示全部楼层
    下载学习了,准备和各个重症共同分享,谢谢老师
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