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楼主: 245633587

[求助] 流感报院感,算呼吸道感染吗?

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发表于 2019-3-20 09:34 | 显示全部楼层
245633587 发表于 2019-3-20 08:35
老师,我们医院是采末梢血测甲流跟乙流流感病毒,结果都是+-
请问呼吸道标本是怎么采的呢

这个你们当地疾病预防控制中心没有规定吗?流感不是随便可以诊断的,诊断了流感就必须报传染病,报传染病就必须有充足的依据。
一、流感确诊病例实验室指标
1、从呼吸道标本或血清中分离到特定病毒。
2、RT-PCR检测,有流感病毒RNA存在,经测序证实。
3、两次血清抗体滴度4倍升高。
二、流感临床标本的采集
多数标本取自患者上呼吸道鼻咽腔,其次为气管和支气管分泌物及尸检组织。
推荐采集呼吸道标本。
主要采样方法:  咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰。
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 楼主| 发表于 2019-3-20 09:50 | 显示全部楼层
alao 发表于 2019-3-20 09:17
流感的潜伏期为1-7天,多为2-4天。

流感是急性呼吸道传染病,但其他部位感染中的麻疹、风疹,也是急性 ...

《传染病学》第8版说流感的发病机制是与呼吸道表面纤毛柱状上皮细胞的特殊手提结合进入细胞,单纯流感病变主要损害呼吸道上部和中部粘膜,一般不破坏呼吸道基底膜,不引起病毒血症

所以普通流感就是呼吸道,引起病毒血症了才是全身性的血流感染?
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 楼主| 发表于 2019-3-20 09:53 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2019-3-20 09:34
这个你们当地疾病预防控制中心没有规定吗?流感不是随便可以诊断的,诊断了流感就必须报传染病,报传染病 ...

有流感样症状就预防用奥司他韦了,诊疗指南也是这样写的,可能还没有检查得那么详细
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发表于 2019-3-20 10:05 | 显示全部楼层
路过,学习了谢谢老师们的分享。
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发表于 2019-3-20 10:15 | 显示全部楼层
245633587 发表于 2019-3-20 09:53
有流感样症状就预防用奥司他韦了,诊疗指南也是这样写的,可能还没有检查得那么详细

是的,有流感样症状就预防用奥司他韦,以防万一!但用奥司他韦不一定就必须诊断流感,因为诊断了流感就必须报传染病。
2017年全国共报告流感456718例(不含外籍和港澳台);2018年全国共报告流感768291例(不含外籍和港澳台),难道奥司他韦也只用了这么点吗?
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发表于 2019-3-20 10:53 | 显示全部楼层
245633587 发表于 2019-3-20 08:35
老师,我们医院是采末梢血测甲流跟乙流流感病毒,结果都是+-
请问呼吸道标本是怎么采的呢

检验科能做呼吸道病原监测的话,就应该培训过怎么采样。这个呼吸道标本采集需要专门培训。
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 楼主| 发表于 2019-3-20 10:54 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2019-3-20 10:15
是的,有流感样症状就预防用奥司他韦,以防万一!但用奥司他韦不一定就必须诊断流感,因为诊断了流感就必 ...

也是,谢谢老师的指教
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发表于 2019-3-20 11:15 | 显示全部楼层
流感和普通感冒的感染部位都是呼吸道。
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发表于 2019-3-20 12:19 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享。
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发表于 2019-3-20 14:31 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享。
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发表于 2019-3-20 16:52 | 显示全部楼层
245633587 发表于 2019-3-20 08:35
老师,我们医院是采末梢血测甲流跟乙流流感病毒,结果都是+-
请问呼吸道标本是怎么采的呢

末梢血测甲流跟乙流流感病毒可能是抗体吧,我院呼吸道标本一般采集深部的痰和咽拭子。
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发表于 2019-3-22 10:33 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享,做院感的什么都要学
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发表于 2019-5-21 10:54 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师。
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发表于 2019-6-19 09:54 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师。
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