《流行病学大讲堂》第十七讲之病例对照研究（五）优缺点

大智小慧

       《流行病学大讲堂》是SIFIC论坛继《带着问题学规范》、《周五课堂》、《感控时间》等栏目后，又推出的一项栏目。该栏目每周三准时在论坛《感染控制与医院流行病学》版块与大家见面，主要讲述与医院感染防控相关的流行病学基本原理、基本研究方法、病因与病因推断、疾病预防与监测、医院感染流行病学、传染病流行病学等。
       《流行病学大讲堂》主讲者为SIFIC的实习版主——临汾市中心医院院感科的刘学智医师，流行病与卫生统计学专业，硕士研究生。每堂课配有相应的试题或讨论题，凡参与回答正确者奖励金币2枚，试题的答案会在下堂课揭晓；另外，也面向广大会员征集当期相关内容的问题，参与提问者同样奖励金币2枚，参与解答者，答案被论坛采用，另奖励金币5枚，问题会在下堂课解答。
       还等什么，让我们相约每周三的《流行病学大讲堂》，取长补短，共同学习，与您不见不散！
      

第十七讲  病例对照研究（五）优缺点

一、优点

       1、尤其适用于罕见的、潜伏期长的疾病研究，有时往往是罕见病病因研究的唯一选择。也适于研究一些新出现的或原因不明的疾病，能广泛地探索其影响因素，有助于迅速进行公共卫生干预。

       2、病例对照研究需要的样本量相对较小，因此更节省人力、物力、财力、时间，并且较易于组织实施。

       3、适用于多种暴露因素与某一种疾病关联的研究，也可进行多种因素间交互作用的研究。

       4、不仅应用于病因的探讨，而且也适于研究药物不良反应、疫苗免疫学效果的考核及暴发调查等。

二、缺点

       1、不适用于研究人群中暴露比例很低的因素，因为需要的样本量很大。

       2、容易发生各种偏倚，包括选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚，尤其是难以避免回忆偏倚、选择偏倚。

       3、难以确定暴露与疾病的时间先后顺序，一般情况下无法直接推导因果联系的结论。

       4、不能直接计算暴露组和对照组的发病率，只能估计相对危险度，难以充分而直接地分析研究因素与疾病之间的关系。

三、病例对照研究与现况调查比较

      

【参考教材】
       1、沈洪兵，齐秀英. 流行病学（第8版）[M]. 北京：人民卫生出版社，2013：84-85. （供基础、临床、预防、口腔医学类专业用）

本堂课试题：
       【多选】病例对照研究的主要缺点有（ ）
       A.容易发生回忆偏倚
       B.不适于研究人群暴露比例很低的因素
       C.适用于研究一果多因
       D.难以确定暴露与疾病的先后顺序
       E.不能获得发病率

上堂课正确答案：
       1、C

精彩回顾：
       1、《流行病学大讲堂》开课啦  https://bbs.sific.com.cn/thread-221008-1-1.html
       2、《流行病学大讲堂》第一讲之流行病学发展简史  https://bbs.sific.com.cn/thread-221293-1-1.html
       3、《流行病学大讲堂》第二讲之流行病学定义及基本内涵  https://bbs.sific.com.cn/thread-221562-1-1.html
       4、《流行病学大讲堂》第三讲之流行病学的研究方法、特征及应用  https://bbs.sific.com.cn/thread-221853-1-1.html
       5、《流行病学大讲堂》第四讲之疾病频率常用测量指标  https://bbs.sific.com.cn/thread-222123-1-1.html
       6、《流行病学大讲堂》第五讲之疾病流行强度  https://bbs.sific.com.cn/thread-222380-1-1.html
       7、《流行病学大讲堂》第六讲之疾病的人群分布  https://bbs.sific.com.cn/thread-222628-1-1.html
       8、《流行病学大讲堂》第七讲之疾病的时间分布  https://bbs.sific.com.cn/thread-222867-1-1.html
       9、《流行病学大讲堂》第八讲之疾病的地区分布  https://bbs.sific.com.cn/thread-223093-1-1.html
       10、《流行病学大讲堂》第九讲之描述性研究（一）概述  https://bbs.sific.com.cn/thread-223344-1-1.html
       11、《流行病学大讲堂》第十讲之描述性研究（二）个案调查与病例报告  https://bbs.sific.com.cn/thread-223578-1-1.html
       12、《流行病学大讲堂》第十一讲之描述性研究（三）现况调查  https://bbs.sific.com.cn/thread-223814-1-1.html
       13、《流行病学大讲堂》第十二讲之描述性研究（四）生态学研究  https://bbs.sific.com.cn/thread-224019-1-1.html
       14、《流行病学大讲堂》第十三讲之病例对照研究（一）概述  https://bbs.sific.com.cn/thread-224356-1-1.html
       15、《流行病学大讲堂》第十四讲之病例对照研究（二）研究设计与实施  https://bbs.sific.com.cn/thread-224620-1-1.html
       16、《流行病学大讲堂》第十五讲之病例对照研究（三）资料分析  https://bbs.sific.com.cn/thread-224871-1-1.html
       17、《流行病学大讲堂》第十六讲之病例对照研究（四）研究实例  https://bbs.sific.com.cn/thread-225133-1-1.html

小白天使

                                        答案：ABDE

Dr.马

ADE                                             

星姐

ABDE                          

杨红28

答案：ABDE                              

ynosmile

                 答案：ABDE

川页

  答案：ABDE                                                  

小羊妈妈

答 案：A  B  D  E     

luojiuhua

本课堂试题答案：ABDE。感谢老师分享，老师辛苦了！

猪猪丹

ABDE                                    

芳芳123

ABDE                                

xinlianliuhen

                     答案：ABDE

jcyyhlb

答案是：ABDE        

兔子uu

    回答：A、B、D、E

陈雷123

学习了，谢谢老师分享！！！！！

nmpangpang

   
             ABDE

nmpangpang

   
             ABDE

风雨彩虹81088

  
              ABDE   

dufengxia

           A  、B 、D、E

长江流域

ABDE  ------------------