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楼主: ohj妮

[原创] “规范指南看这里”第五十二期之医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南

 火... [复制链接]
发表于 2019-3-7 08:05:13 | 显示全部楼层 IP:福建三明
小白天使 发表于 2019-3-6 10:51
应该是使用机械通气48H后发生的

谢谢老师,有同感!赞同!   
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发表于 2019-3-7 08:06:30 | 显示全部楼层 IP:福建三明
txyy_ygk 发表于 2019-3-6 10:06
是的,1和2是存在矛盾的!
我们医院诊断标准按照《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗 ...

是的,谢谢老师,有同感!,应该按48H后
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发表于 2019-3-7 08:06:42 | 显示全部楼层 IP:广西
感谢老师分享!下载学习了。
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发表于 2019-3-7 22:24:29 | 显示全部楼层 IP:
谢谢老师分享,已下载学习。
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发表于 2019-3-8 15:41:35 | 显示全部楼层 IP:江苏
下载学习,谢谢老师的分享!
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发表于 2019-3-11 11:26:00 | 显示全部楼层 IP:福建三明
下载学习了,吸取能量的宝地!
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发表于 2019-3-11 11:50:05 | 显示全部楼层 IP:河南
下载学习了,谢谢老师分享
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发表于 2019-3-11 23:45:08 | 显示全部楼层 IP:广西贵港
这个诊断和治疗指南很重要,下载了。谢谢
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发表于 2019-3-15 09:50:16 | 显示全部楼层 IP:浙江温州
下载学习了,吸取能量的宝地!
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发表于 2019-3-17 10:56:50 | 显示全部楼层 IP:重庆
SWHXY123 发表于 2019-3-6 09:05
1.《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)》中VAP是指气管插管或气管切 ...

“VAP是指气管插管或气管切开患者接受机械通气48H后发生的肺炎”,我想明确的是1.是机械通气满48小时?还是2.,气管插管或气管切开患者曾接受机械通气,不管机械通气几小时,在48H后发生的肺炎?这这涉及手术病人全麻期间要气管插管和机械通气,但机械通气时间不足48小时,之后发生的肺炎是否归VAP
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发表于 2019-3-18 08:11:41 | 显示全部楼层 IP:福建三明
liuxingyu6 发表于 2019-3-17 10:56
“VAP是指气管插管或气管切开患者接受机械通气48H后发生的肺炎”,我想明确的是1.是机械通气满48小时?还 ...

老师:您好!我理解:VAP是指气管插管或气管切开患者接受机械通气48H后发生的肺炎。
要接受机械通气48H后发生的
所以:手术病人全麻期间要气管插管和机械通气,但机械通气时间不足48小时,之后发生的肺炎~~不属于VAP
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发表于 2019-3-18 15:38:56 | 显示全部楼层 IP:新疆乌鲁木齐
感谢老师分享,一定认真学习!
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发表于 2019-3-20 11:08:20 | 显示全部楼层 IP:浙江温州
谢谢楼主分享!下载学习保存!
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发表于 2019-3-27 09:35:15 | 显示全部楼层 IP:浙江嘉兴
谢谢楼主分享!下载学习保存!
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发表于 2019-3-27 15:53:12 | 显示全部楼层 IP:广东广州
已下载学习了,谢谢老师分享!  
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发表于 2019-3-27 15:53:14 | 显示全部楼层 IP:广东广州
已下载学习了,谢谢老师分享!  
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发表于 2019-4-2 13:19:44 | 显示全部楼层 IP:湖南怀化
下载学习了,吸取能量的宝地!
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发表于 2019-4-4 17:05:36 | 显示全部楼层 IP:广东东莞
已下载学习,谢谢分享
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发表于 2019-4-8 11:16:39 | 显示全部楼层 IP:湖北黄石
下载学习了,吸取能量的宝地!
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发表于 2019-4-9 08:59:24 | 显示全部楼层 IP:山东临沂
SWHXY123 发表于 2019-3-6 09:05
1.《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)》中VAP是指气管插管或气管切 ...

《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)》是有说48h后,但是也有说'机械通气撤机、拔管后48H内出现的肺炎也属于VAP范畴",也就是包括48h内有呼吸机相关的肺炎。
WS/T509—2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》中VAP建立人工气道(气管插管或气管切开)并接受机械通气时所发生的肺炎,包括发生肺炎48H内曾经使用人工气道进行机械通气者。第一句话没说明时间,第二句话和《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)》里面的“机械通气撤机、拔管后48H内出现的肺炎也属于VAP范畴”一个意思。
总而言之这两个规范重点说明的与呼吸机相关的肺炎无论48h内还是48h后都是VAP的范畴
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