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[原创] 流感医院感染控制制度

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发表于 2019-1-25 09:11:11 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:江苏徐州
哪位老师有流感医院感染控制制度,急用。谢谢!
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发表于 2019-1-25 11:41:08 | 显示全部楼层 IP:河南濮阳
国家卫生计生委办公厅关于做好流感医院感染管理工作的通知
各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:

        流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。2017年入冬以来,全国流感监测结果显示,流感患者就诊率和流感病毒检测阳性率均高于前三年同期水平。为防止或减少流感在医疗机构内传播,保障患者和医务人员安全,现就流感期间进一步规范和加强医院感染防控工作提出如下要求。
        一、落实医院感染防控基本措施
        各级各类医疗机构要严格执行标准预防的各项措施。严格手卫生管理。医务人员诊疗患者时应当配戴医用外科口罩。保持环境及物体表面清洁,加强通风,做好物品消毒,严格规范处置医疗废物。同时加强对流感患者监测。病区特别是重症监护病房(ICU)的医院感染预防与控制措施应当严格遵循《病区医院感染管理规范》和《ICU医院感染预防与控制规范》要求。
       二、加强门诊预检分诊管理
        医疗机构应当制定、完善门诊预检分诊管理制度与流程,并认真落实。对发热并伴有呼吸道感染症状的患者应当仔细询问其流行病学史,结合患者的临床症状及时进行排查。对疑似患者应当指导其正确佩戴医用外科口罩(儿童患者应当佩戴不同型号的儿童医用口罩)。医疗机构应当加强门急诊患者的就诊引导和分诊工作,尽量降低诊疗空间的人员密度,减少交叉感染几率。
        三、加强病区医院感染防控
        病区收治流感患者时要在严格执行标准预防的基础上采取飞沫隔离和接触隔离措施。诊疗的医务人员宜相对固定。患者的诊疗物品宜专用。治疗区域应当设有明显标识,并限制患者活动范围。尽量减少探视并限制无关人员出入。确需陪护的应当做好陪护人员防护。
        四、加强医务人员防护和患者就医指导
        医疗机构应当配备充足的防护用品,并保证医护人员取用方便。加强对医护人员的宣传、培训,提高其自我防护意识和防护能力。合理安排医务人员的工作,保证其休息时间,做到劳逸结合。可在自愿基础上为医务人员接种流感疫苗。医疗机构应当在患者就诊区域以醒目方式宣传流感的预防知识、患者就诊时的就诊流程、注意事项以及应当采取的预防措施等,提高患者及陪同人员的防护意识,正确防护,减少疾病传播风险。
国家卫生计生委办公厅
2018年1月29日

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发表于 2019-1-25 11:54:55 | 显示全部楼层 IP:广东
ynosmile 发表于 2019-1-25 11:41
国家卫生计生委办公厅关于做好流感医院感染管理工作的通知
各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设 ...

      谢谢老师分享的资料!!!
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发表于 2019-1-25 12:00:36 | 显示全部楼层 IP:
谢谢老师分享的资料!!!
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发表于 2019-1-25 13:07:12 | 显示全部楼层 IP:黑龙江黑河
ynosmile 发表于 2019-1-25 11:41
国家卫生计生委办公厅关于做好流感医院感染管理工作的通知
各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设 ...

谢谢老师分享!!!
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发表于 2019-1-25 14:37:53 | 显示全部楼层 IP:河北承德
ynosmile 发表于 2019-1-25 11:41
国家卫生计生委办公厅关于做好流感医院感染管理工作的通知
各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设 ...

谢谢老师的资料分享,学习了。
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发表于 2019-1-25 14:43:04 | 显示全部楼层 IP:四川成都
谢谢老师的分享,下载学习了!
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发表于 2019-1-25 14:47:29 | 显示全部楼层 IP:福建三明
国家卫健委医政医管局印发国卫医公卫便函[443]号《2018年医务人员流感培训手册》中第七部分

医院感染控制
早期识别流感和及时隔离患者是医院感染控制的关键。医疗机构应严格执行医院感染预防与控制工作要求,严格执行消毒隔离,做好医患及患者陪同人员的个人防护,降低院内传播风险。
(一)管理传染源
1.预检分诊
(1)对怀疑有呼吸道传染病症状的患者进行预检筛查和分诊;
(2)对呼吸道症状患者,在到达医院的过程中采取适当的预防措施(如戴口罩、遵循分诊程序);
(3)在疫情活跃期,采取措施减少不必要的就诊(如对轻症呼吸道症状且不伴并发症的患者进行电话咨询);
(4)就诊过程中注意呼吸卫生、咳嗽礼仪和手部卫生。
2.隔离患者
对流感疑似/确诊患者应当及时采取隔离措施,疑似和确诊患者须分开安置,疑似患者进行单间隔离;病原分型/亚型相同的患者可以同时置于多人房间,床间距>1 米。患者的活动应尽量限制在隔离病房内,原则上不设陪护。与患者相关的诊疗活动尽量在病区内进行。外出检查、转科或转院途中给予适当的防护措施。
(二)切断传播途径
1.采取适当的隔离措施
根据流感病毒的传播途径,在实施标准预防的基础上,采取飞沫隔离与接触隔离措施。
2.采取适宜的消毒技术
(1)空气消毒
①开窗通风,加强空气流通,并根据气候条件适时调节。必要时安装通风设备,加强通风。
②可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒,不必常规采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。
(2)医疗器械、污染用品、物体表面、地面等的清洁和消毒
按照国家相关规定进行常规处理。具体方法按照《医院消毒技术规范》的要求处理。
(3)医疗废物的管理
在诊疗流感患者过程中产生的医疗废物,应根据《医疗废物处理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行处置和管理。
(三)保护易感人群
1.医务人员
(1)接触确诊/疑似流感患者的医务人员,依据标准预防原则,对接触患者导致感染的危险性程度进行充分评估的基础上,重视呼吸道防护和黏膜保护,采取适宜的、分级的个人防护措施及使用个人防护装备(PPE),并严格执行消毒隔离制度和手卫生制度。
医院内所有区域应当采取标准预防措施。如在发热门诊、急诊、病房做常规诊疗操作时戴医用外科口罩,接触被血液、体液、分泌物、排泄物等污染的物品或接触非完整皮肤粘膜时戴一次性医用手套,有可能发生血液、体液、分泌物等喷溅或进行可能产生气溶胶的操作时,应戴口罩(医用外科口罩或医用防护口罩)、护目镜或面屏,穿一次性防渗隔离衣。
(2)医务人员每日接受体温监测和流感样症状排查。
(3)医务人员出现发热或流感样症状时,要及时报告医院感染管理部门并接受排查,被诊断为流感疑似病例或确诊病例的医务人员,应立即接受隔离治疗。
(4)合理安排医务人员的工作,避免过度劳累,并及时对其健康情况进行监测。
(5)建议流感高发期前,医务人员适时进行流感疫苗预防接种。
2.陪护人员
原则上不设陪护人员
陪同人员若需进入患者房间,应先进行急性呼吸道症状筛查;提供手卫生指导、限制物表接触和使用个人防护设备(外科口罩、手套),提醒呼吸卫生和咳嗽礼仪;陪同人员不应出现在产生气溶胶操作的现场。
辅助护理人员应佩戴外科口罩、穿隔离衣等个人防护,严格执行手卫生及消毒隔离制度。
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发表于 2019-1-25 14:47:32 | 显示全部楼层 IP:福建三明
国家卫健委医政医管局印发国卫医公卫便函[443]号《2018年医务人员流感培训手册》中第七部分

医院感染控制
早期识别流感和及时隔离患者是医院感染控制的关键。医疗机构应严格执行医院感染预防与控制工作要求,严格执行消毒隔离,做好医患及患者陪同人员的个人防护,降低院内传播风险。
(一)管理传染源
1.预检分诊
(1)对怀疑有呼吸道传染病症状的患者进行预检筛查和分诊;
(2)对呼吸道症状患者,在到达医院的过程中采取适当的预防措施(如戴口罩、遵循分诊程序);
(3)在疫情活跃期,采取措施减少不必要的就诊(如对轻症呼吸道症状且不伴并发症的患者进行电话咨询);
(4)就诊过程中注意呼吸卫生、咳嗽礼仪和手部卫生。
2.隔离患者
对流感疑似/确诊患者应当及时采取隔离措施,疑似和确诊患者须分开安置,疑似患者进行单间隔离;病原分型/亚型相同的患者可以同时置于多人房间,床间距>1 米。患者的活动应尽量限制在隔离病房内,原则上不设陪护。与患者相关的诊疗活动尽量在病区内进行。外出检查、转科或转院途中给予适当的防护措施。
(二)切断传播途径
1.采取适当的隔离措施
根据流感病毒的传播途径,在实施标准预防的基础上,采取飞沫隔离与接触隔离措施。
2.采取适宜的消毒技术
(1)空气消毒
①开窗通风,加强空气流通,并根据气候条件适时调节。必要时安装通风设备,加强通风。
②可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒,不必常规采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。
(2)医疗器械、污染用品、物体表面、地面等的清洁和消毒
按照国家相关规定进行常规处理。具体方法按照《医院消毒技术规范》的要求处理。
(3)医疗废物的管理
在诊疗流感患者过程中产生的医疗废物,应根据《医疗废物处理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行处置和管理。
(三)保护易感人群
1.医务人员
(1)接触确诊/疑似流感患者的医务人员,依据标准预防原则,对接触患者导致感染的危险性程度进行充分评估的基础上,重视呼吸道防护和黏膜保护,采取适宜的、分级的个人防护措施及使用个人防护装备(PPE),并严格执行消毒隔离制度和手卫生制度。
医院内所有区域应当采取标准预防措施。如在发热门诊、急诊、病房做常规诊疗操作时戴医用外科口罩,接触被血液、体液、分泌物、排泄物等污染的物品或接触非完整皮肤粘膜时戴一次性医用手套,有可能发生血液、体液、分泌物等喷溅或进行可能产生气溶胶的操作时,应戴口罩(医用外科口罩或医用防护口罩)、护目镜或面屏,穿一次性防渗隔离衣。
(2)医务人员每日接受体温监测和流感样症状排查。
(3)医务人员出现发热或流感样症状时,要及时报告医院感染管理部门并接受排查,被诊断为流感疑似病例或确诊病例的医务人员,应立即接受隔离治疗。
(4)合理安排医务人员的工作,避免过度劳累,并及时对其健康情况进行监测。
(5)建议流感高发期前,医务人员适时进行流感疫苗预防接种。
2.陪护人员
原则上不设陪护人员
陪同人员若需进入患者房间,应先进行急性呼吸道症状筛查;提供手卫生指导、限制物表接触和使用个人防护设备(外科口罩、手套),提醒呼吸卫生和咳嗽礼仪;陪同人员不应出现在产生气溶胶操作的现场。
辅助护理人员应佩戴外科口罩、穿隔离衣等个人防护,严格执行手卫生及消毒隔离制度。
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发表于 2019-1-25 15:03:08 | 显示全部楼层 IP:广东广州
     谢谢老师分享的资料!!!
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发表于 2019-1-25 15:13:23 | 显示全部楼层 IP:福建莆田
谢谢老师分享的资料!!!
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发表于 2019-1-25 16:33:56 | 显示全部楼层 IP:山东泰安
谢谢老师分享的资料,学习了
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发表于 2019-1-25 16:56:18 | 显示全部楼层 IP:山东枣庄
谢谢老师分享,下载学习。
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发表于 2019-1-25 17:29:40 | 显示全部楼层 IP:安徽宿州
制度制定结合国家规范的同时,一定要与医院的工作实际相符合去制定。
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发表于 2019-1-26 00:20:10 来自手机 | 显示全部楼层 IP:
谢谢老师的分享,下载学习了!
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发表于 2019-1-26 01:01:39 来自手机 | 显示全部楼层 IP:
谢谢老师们的分享,学习了。
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发表于 2019-1-26 07:36:13 来自手机 | 显示全部楼层 IP:
ynosmile 发表于 2019-01-25 11:41
国家卫生计生委办公厅关于做好流感医院感染管理工作的通知
各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:

        流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。2017年入冬以来,全国流感监测结果显示,流感患者就诊率和流感病毒检测阳性率均高于前三年同期水平。为防止或减少流感在医疗机构内传播,保障患者和医务人员安全,现就流感期间进一步规范和加强医院感染防控工作提出如下要求。
        一、落实医院感染防控基本措施
        各级各类医疗机构要严格执行标准预防的各项措施。严格手卫生管理。医务人员诊疗患者时应当配戴医用外科口罩。保持环境及物体表面清洁,加强通风,做好物品消毒,严格规范处置医疗废物。同时加强对流感患者监测。病区特别是重症监护病房(ICU)的医院感染预防与控制措施应当严格遵循《病区医院感染管理规范》和《ICU医院感染预防与控制规范》要求。
       二、加强门诊预检分诊管理
        医疗机构应当制定、完善门诊预检分诊管理制度与流程,并认真落实。对发热并伴有呼吸道感染症状的患者应当仔细询问其流行病学史,结合患者的临床症状及时进行排查。对疑似患者应当指导其正确佩戴医用外科口罩(儿童患者应当佩戴不同型号的儿童医用口罩)。医疗机构应当加强门急诊患者的就诊引导和分诊工作,尽量降低诊疗空间的人员密度,减少交叉感染几率。
        三、加强病区医院感染防控
        病区收治流感患者时要在严格执行标准预防的基础上采取飞沫隔离和接触隔离措施。诊疗的医务人员宜相对固定。患者的诊疗物品宜专用。治疗区域应当设有明显标识,并限制患者活动范围。尽量减少探视并限制无关人员出入。确需陪护的应当做好陪护人员防护。
        四、加强医务人员防护和患者就医指导
        医疗机构应当配备充足的防护用品,并保证医护人员取用方便。加强对医护人员的宣传、培训,提高其自我防护意识和防护能力。合理安排医务人员的工作,保证其休息时间,做到劳逸结合。可在自愿基础上为医务人员接种流感疫苗。医疗机构应当在患者就诊区域以醒目方式宣传流感的预防知识、患者就诊时的就诊流程、注意事项以及应当采取的预防措施等,提高患者及陪同人员的防护意识,正确防护,减少疾病传播风险。
国家卫生计生委办公厅
2018年1月29日

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 楼主| 发表于 2019-1-26 08:06:41 | 显示全部楼层 IP:江苏徐州
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发表于 2019-1-26 08:57:45 | 显示全部楼层 IP:广东揭阳
谢谢老师的资料分享,学习了
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发表于 2019-1-26 18:04:58 | 显示全部楼层 IP:江西
谢谢老师分享的资料!!!
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