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[求助] 软式内镜的清洗消毒

   火.. [复制链接]
发表于 2019-1-21 14:36 | 显示全部楼层 |阅读模式

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上周上级来检查院感,我们胃镜室用的戊二醛消毒,来的专家说不能有戊二醛了,问一下各位老师你们用的什么消毒胃镜
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发表于 2019-1-21 14:43 来自手机 | 显示全部楼层
我们胃镜室用的过氧乙酸干粉,用时配成液体。
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发表于 2019-1-21 15:02 | 显示全部楼层
最好用领苯二甲醛消毒液,安全性高,消毒时间短。
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发表于 2019-1-21 15:19 | 显示全部楼层
我们医院已经改用万金含氯消毒液了,很好用的
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发表于 2019-1-21 15:39 | 显示全部楼层
虽然我们医院用的是邻苯二甲醛和酸化水,但是我觉得《软式内镜清洗消毒技术规范WS 507—2016》上明明有戊二醛,为什么戊二醛不能用?
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发表于 2019-1-21 15:56 | 显示全部楼层
《软式内镜清洗消毒技术规范WS 507—2016》上明明有戊二醛,为什么戊二醛不能用?我们医院用的就是戊二醛
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发表于 2019-1-21 16:06 | 显示全部楼层
遇到伪专家了
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发表于 2019-1-21 16:32 | 显示全部楼层
确实规范上面有戊二醛
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发表于 2019-1-21 16:49 来自手机 | 显示全部楼层
我们医院改用邻本二甲醛消毒液了。
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 楼主| 发表于 2019-1-21 17:04 | 显示全部楼层
是确实规范上面有戊二醛,我们接着用戊二醛
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发表于 2019-1-21 20:28 | 显示全部楼层
规范上没要求不可用戊二醛,但最好还是别用了
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发表于 2019-1-21 20:51 | 显示全部楼层
按照行业标准执行!

B.1部分消毒(灭菌)剂使用方法
消毒(灭菌)剂
高水平消毒及灭菌参数
使用方式
注意事项
邻苯二甲醛(OPA)
浓度:0.55%(0.5%-0.6%)时间:消毒≥5min
内镜清洗消毒机。
手工操作:消毒液应注满各管道,浸泡消毒
易使衣服、皮肤、仪器等染色。
接触蒸气可能刺激呼吸道和眼睛
戊二醛
(GA)
浓度:≥2%(碱性)
时间:支气管镜消毒浸泡时间≥20min;其他内镜消毒≥10min;结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡≥45min;灭菌≥10h
1内镜清洗消毒机。
2.手工操作:消毒液应注满各管道,浸泡消毒
对皮肤、眼睛和呼吸具有致敏性和刺激性,并能引发皮炎、结膜炎、鼻腔发炎及职业性哮喘,宜在内镜清洗消毒机中使用。
易在内镜及清洗消毒设备上形成硬结物质
过氧乙酸(PAA)
浓度:0.2%-0.35%(体积分数)
时间:消毒≥5min,灭菌≥10min
内镜清洗消毒机
对皮肤、眼睛和呼吸道有刺激性
二氧化氯
浓度:100mg/L-500mg/L时间:消毒3min-5min
1内镜清洗消毒机。
2.手工操作:消毒液应注满各管道,浸泡消毒
活化率低时产生较大刺激性气味,宜在内镜清洗消毒机中使用
酸性氧化电位水
(AEOW)
主要指标:
有效氯浓度60mg/L±10mg/L;pH2.0-3.0;
氧化还原电位≥1100mV;
残留氯离子<1000mg/L。
时间:消毒3min-5min
酸性氧化电位水内镜清洗消毒机。
手工操作:使用专用连接器将酸性氧化电位水出水口与内镜各孔道连接,流动浸泡消毒
在存在有机物质的情况下,消毒效果会急剧下降,消毒前清洗应彻底。尤其对污染严重、不易清洗的内镜(如肠镜等),应增加刷洗次数,延长清洗时间,保证清洗质量。
应采用流动浸泡方式消毒。
消毒后纯化水或无菌水冲洗30s
注1:表中所列的消毒(灭菌)剂,其具体使用条件与注意事项等遵循产品使用说明书。
注2:表中未列明的同类或其他消毒(灭菌)剂,其使用方式与注意事项等遵循产品使用说明书。



软式内镜清洗消毒技术规范
Regulation for cleaning and disinfection technique of flexible endoscope
2016-12-27发布2017-06-01实施
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发布  
WS 507-2016
file:///C:\Users\lenovo\AppData\Local\Temp\ksohtml\wps3D8F.tmp.png

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发表于 2019-1-21 21:26 来自手机 | 显示全部楼层
我们医院用的是酸化水消毒内镜
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发表于 2019-1-22 08:01 | 显示全部楼层
至少从目前阶段来说,还没有那个规范或者规定说戊二醛不能用于胃镜的消毒哦,可能OPA的刺激性更小一些,但不同单位有时候考虑成本的问题不一样,目前来说胃镜消毒用的比较多的是OPA吧,但戊二醛也是可以的
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发表于 2019-1-22 08:21 | 显示全部楼层
我们用万金含氯消毒剂水剂消毒胃肠镜。
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发表于 2019-1-22 08:29 | 显示全部楼层
根据国家规范戊二醛是可以用的,但刺激性较大,消毒灭菌时间长,我院选用的是邻苯二甲醛
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发表于 2019-1-22 08:58 | 显示全部楼层

根据国家规范戊二醛是可以用的,但刺激性较大,消毒灭菌时间长
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发表于 2019-1-22 09:06 | 显示全部楼层
《软式内镜清洗消毒技术规范WS 507—2016》可以用戊二醛,但其刺激性大,副作用大,最好改用别的
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发表于 2019-1-22 09:11 | 显示全部楼层
根据规范戊二醛是可以使用的,我院使用的也有,还有万金和过氧乙酸
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发表于 2019-1-22 09:21 | 显示全部楼层
轻盈的秋风 发表于 2019-1-21 15:56
《软式内镜清洗消毒技术规范WS 507—2016》上明明有戊二醛,为什么戊二醛不能用?我们医院用的就是戊二醛

可以用啊,就是现在提倡用邻苯或万金,好多方面优于戊二醛。
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