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[原创] 手术一类切口不是甲级愈合,是不是属于感染。

   火... [复制链接]
发表于 2018-12-14 08:50:47 | 显示全部楼层 IP:湖南常德
路过学习,谢谢老师的分享。
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发表于 2018-12-14 08:53:24 | 显示全部楼层 IP:浙江嘉兴
学习了老师的分享建议!很清楚且实用!
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发表于 2018-12-14 08:59:25 | 显示全部楼层 IP:广东
学习了,谢谢老师们的分享!
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发表于 2018-12-14 09:00:50 | 显示全部楼层 IP:山东聊城
谢谢老师的分享!意思是切口愈合情况与是否发生医院感染没有必然联系。
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发表于 2018-12-14 09:15:29 | 显示全部楼层 IP:四川阿坝州

不一定的!
除了甲级愈合,还有三种情况:
Ⅰ/乙:无菌切口/切口愈合欠佳——这种出院时还没有感染,但出院后不确定,因为切口长时间不愈合容易引发感染;
Ⅰ/丙:无菌切口/切口化脓——肯定属于感染;
Ⅰ/其他:无菌切口/出院时切口愈合情况不确定——这种基本上没有感染,都是手术后短时间就出院的,切口还没到愈合时间。点赞,谢谢老师
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发表于 2018-12-14 09:15:31 | 显示全部楼层 IP:四川阿坝州

不一定的!
除了甲级愈合,还有三种情况:
Ⅰ/乙:无菌切口/切口愈合欠佳——这种出院时还没有感染,但出院后不确定,因为切口长时间不愈合容易引发感染;
Ⅰ/丙:无菌切口/切口化脓——肯定属于感染;
Ⅰ/其他:无菌切口/出院时切口愈合情况不确定——这种基本上没有感染,都是手术后短时间就出院的,切口还没到愈合时间。点赞,谢谢老师
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发表于 2018-12-14 09:17:34 | 显示全部楼层 IP:湖北黄石
正好迷糊,现在有些明确了
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发表于 2018-12-14 09:31:49 | 显示全部楼层 IP:四川
txyy_ygk 发表于 2018-12-13 16:00
不一定的!
除了甲级愈合,还有三种情况:
Ⅰ/乙:无菌切口/切口愈合欠佳——这种出院时还没有感染,但出 ...

老师分析得很好!        
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发表于 2018-12-14 09:47:43 | 显示全部楼层 IP:
学习了,谢谢老师的分享!
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发表于 2018-12-14 09:53:34 | 显示全部楼层 IP:陕西汉中
  路过学习了,感谢老师的分享。
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发表于 2018-12-14 10:09:22 | 显示全部楼层 IP:河南濮阳
谢谢老师的分享,路过学习了。
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发表于 2018-12-14 10:16:20 来自手机 | 显示全部楼层 IP:河北承德
学习了,谢谢老师的分享和详细解答,受益匪浅!
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发表于 2018-12-14 10:29:38 | 显示全部楼层 IP:浙江金华
小白天使 发表于 2018-12-14 07:37
同意。。。
手术一类切口不是甲级愈合,是否属于感染不能一概而论。

谢谢各位专家老师的回复,学习了。谢谢!
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发表于 2018-12-14 11:40:52 | 显示全部楼层 IP:湖北恩施州
学习了,谢谢老师分享
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发表于 2018-12-14 13:05:17 | 显示全部楼层 IP:山东
txyy_ygk 发表于 2018-12-13 16:00
不一定的!
除了甲级愈合,还有三种情况:
Ⅰ/乙:无菌切口/切口愈合欠佳——这种出院时还没有感染,但出 ...

谢谢分享                        
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发表于 2018-12-14 13:05:17 | 显示全部楼层 IP:山东
txyy_ygk 发表于 2018-12-13 16:00
不一定的!
除了甲级愈合,还有三种情况:
Ⅰ/乙:无菌切口/切口愈合欠佳——这种出院时还没有感染,但出 ...

谢谢分享                        
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发表于 2018-12-14 13:55:15 | 显示全部楼层 IP:江苏
又增长了知识,谢谢万能的论坛老师们
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发表于 2018-12-14 16:53:58 | 显示全部楼层 IP:湖北荆门
txyy_ygk 发表于 2018-12-13 16:00
不一定的!
除了甲级愈合,还有三种情况:
Ⅰ/乙:无菌切口/切口愈合欠佳——这种出院时还没有感染,但出 ...

一、表浅手术切口感染
      仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内。
      临床诊断
      具有下述两条之一即可诊断。
      1.表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。
      2.临床医师诊断的表浅切口感染。
      病原学诊断
      临床诊断基础上细菌培养阳性。
      说明:
      1.创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口,为避免混乱,不用"创口感染"一词,与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。
      2.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。
      3.切口脂肪液化,液体清亮,不属于切口感染。
      二、深部手术切口感染
      无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。
      临床诊断
      符合上述规定,并具有下述四条之一即可诊断。
      1.从深部切口引流出或穿刺抽到脓液,感染性手术后引流液除外。
      2.自然裂开或由外科医师打开的切口,有脓性分泌物或有发热≥38℃,局部有疼痛或压痛。
      3.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。
      4.临床医师诊断的深部切口感染。
      病原学诊断
      临床诊断基础上,分泌物细菌培养阳性。
    三、器官(或腔隙)感染
    无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关(除皮肤、皮下、深筋膜和肌肉以外)的器官或腔隙感染。
      临床诊断
      符合上述规定,并具有下述三条之一即可诊断。
    1.引流或穿刺有脓液。
      2.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及器官(或腔隙)感染的证据。
      3.由临床医师诊断的器官(或腔隙)感染。
      病原学诊断
      临床诊断基础上,细菌培养阳性。
    说明:
    1.临床和(或)有关检查显示典型的手术部位感染,即使细菌培养阴性,亦可以诊断。
    2.手术切口浅部和深部均有感染时,仅需报告深部感染。
      3.经切口引流所致器官(或腔隙)感染,不须再次手术者,应视为深部切口感染。
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发表于 2018-12-15 06:10:01 | 显示全部楼层 IP:黑龙江哈尔滨
3083721889 发表于 2018-12-14 10:29
谢谢各位专家老师的回复,学习了。谢谢!

我们都是在学习中。。。
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发表于 2018-12-15 06:11:07 | 显示全部楼层 IP:黑龙江哈尔滨
Jssrmyy 发表于 2018-12-14 16:53
一、表浅手术切口感染
      仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天 ...


非常棒!给老师d(゚∀゚d)点赞!
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