关于二甲评审职能部门监管问题

1563504935 · 发表于 2018-12-13 08:06

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昨天我们二甲评审，其中检查检验科的专家反馈内容之一是院感科对检验科监管不到位，原因是检查时发现检验科有物表消毒登记本、有含氯消毒剂浓度测试记录，但专家提出的问题是只有记录，谁能证明你做了这项工作，说没有院感科反馈记录，各位老师对这类问题怎么看，这项工作应该怎样才能体现我们监管这项工作了

woshibate · 发表于 2018-12-13 08:29

拿每月检查表格体现，其中包含所有需监管科室项目名称，也可以做一本每个科室都有的院感本（有每月院感人员检查签字）

利箭 · 发表于 2018-12-13 08:30

院感科定期监督检查，定期反馈，体现持续改进。

吉莹jiying · 发表于 2018-12-13 08:40

院感科定期检查、监督，下发督导单

ynosmile · 发表于 2018-12-13 08:47

督导检查，书面反馈，继续努力！

songlin · 发表于 2018-12-13 08:47

院感科定期监督检查，定期反馈，体现持续改进。

若耶溪1976 · 发表于 2018-12-13 08:53

我院的做法是对相关内容定期进行质控督导，并反馈科室，科室要针对存在问题提出整改措施。形成PDCA循环。

绵绵1031 · 发表于 2018-12-13 09:05

院感科定期检查、监督，下发督导单

slh7230223 · 发表于 2018-12-13 09:13

路过学习了，谢谢老师的分享！

川奇 · 发表于 2018-12-13 10:00

路过学习了，谢谢老师的分享！

zyp0825 · 发表于 2018-12-13 10:14

院感科定期检查、监督，下发督导单

常回家看看208 · 发表于 2018-12-13 10:18

我们是定期检查，发现日常消毒未落实，未监测消毒液浓度等下发整改单，留下痕迹

jcyyhlb · 发表于 2018-12-13 10:23

学习了，谢谢老师的回复及分享！

lyluoxiuhua · 发表于 2018-12-13 11:04

院感科定期检查，反馈检查结果，持续改进质量！

自然的微笑 · 发表于 2018-12-13 14:35

我院是每周对全员进行质控检查，有督导记录，如发现问题下发督导单，并在质控月会上反馈

小雨飞飞 · 发表于 2018-12-13 23:04

对督查内容进行随时记录，可文字可电子信息技术，最好使用电子信息技术，我们已经用了4年，不用担心记录不及时，一手机走全院，随时记录且方便可查

院感新青年 · 发表于 2018-12-13 23:14

小白天使 · 发表于 2018-12-14 07:48

我们感控科检查督导时有反馈的两联单，被检查的临床科室和感控科各留一份。

小白天使 · 发表于 2018-12-14 07:49

小雨飞飞发表于 2018-12-13 23:04
对督查内容进行随时记录，可文字可电子信息技术，最好使用电子信息技术，我们已经用了4年，不用担心记录不 ...

使用电子信息技术当然好了，可惜很多医院还没有。
还是老师的医院高大上！！！

小白天使 · 发表于 2018-12-14 07:50

lyluoxiuhua 发表于 2018-12-13 11:04
院感科定期检查，反馈检查结果，持续改进质量！

我们也是这个模式。

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