维生素c对尿液干化的影响

一片空白

随着检验仪器的全自动普及，越来越多的操作都从简了，但是审结果就也这么简单么，其实不然，需要更多的仔细和认真思考。比如下面这个案例。
    尿干化试纸条一般都是十一项，其中有一个维生素c，这是干嘛的呢，我们通过一个实际例子来说明它的意义，有一次夜班，一个小孩子的干化出来结果是全阴，按一般规律可以不做镜检，但是一看维生素c3+，按照镜检原则进行镜检，镜下血尿2+，证明干化是假阴性，于是把干化结果潜血改成2+，这样避免了一个错误的结果发出。
金属质感分割线。那么为什么会这样呢，因为尿液中维生素c属于强还原剂，而各型尿液分析仪干化学试剂条各项检测的反应原理基多数通过氧化还原反应及pH改变的原理进行检测，维生素c可以干扰很多项目的反应，如葡萄糖、潜血(红细胞)、胆红素、亚硝酸盐和尿pH等检测，从而造成假阴性的检测结果。具体如下：
①尿液中受维生素C干扰作用最明显的是潜血、葡萄糖、胆红素和亚硝酸盐隐血是联苯胺法，维生素c直接与试带中过氧化物发生氧化还原反应，并进一步将新生态的氧还原，导致而不能再氧化色原，使测定结果出现假阴性。
葡萄糖是氧化酶法，维生素C可以与供氢体争夺新生态的氧，而使试带显色程度下降或不显色，从而出现尿糖假阴性胆红素是重氮法，高浓度维生素 C可抑制偶氮反应，导致胆红素检测的假阴性亚硝酸盐是格里斯实验原理，维生素C主要抑制硝酸盐的重氮化反应，从而干扰亚硝酸盐的显色，使试验呈现假阴性
②尿液中受维生素c干扰不明显的是蛋白质、白细胞检测还有，尿酮体(乙酰乙酸),但一般影响不大。
③尿液中较高浓度的维生素C还可使尿液偏酸pH值降低，尿液比重增高。所以每一次看尿液结果时，一定要注意看一下维生素c，不能把它看成一项可有可无的结果，注意复检。
所以大家明白了么？

luojiuhua

感谢老师分享，学习提高

川页

学习学习！每一次看尿液结果时，一定要注意看一下维生素c，不能把它看成一项可有可无的结果，注意复检。

ynosmile

路过学习，谢谢分享给大家！