集萃 | 2018核心期刊CSSD相关文章（7）

川页

集萃 | 2018核心期刊CSSD相关文章（7）“消毒供应频道”整理了来自《中华医院感染学杂志》、《中国消毒学杂志》、《中国感染控制杂志》等国内核心期刊于2018年发表的与消毒供应相关的专业文章，将以摘要的形式为您呈现，具体内容请以期刊原文为准。本期为2018核心期刊CSSD相关文章第七期，欢迎持续关注。

1、《 软式内镜的处置流程及清洗效果监测研究进展》

任群慧，冯望，肖红

中国人民解放军第324医院

来源： 中国消毒学杂志 2018年第7期  534-537

摘要

随着经济和医疗水平的发展，内镜被普遍应用于疾病的诊断和治疗。软式内镜内层直径为2.8 mm——3.8 mm，内部结构复杂，具有狭窄的内腔和多个孔道，易损坏也很难被清洗和消毒。其在使用的过程中可能会被血液，分泌物和微生物严重感染，大多数的软式内镜不能使用高压蒸汽灭菌，在使用前一般经过清洗、高水平消毒、漂洗和干燥的流程。

使用未经恰当清洗和消毒的软式内镜，会造成医疗卫生隐患，引发患者间的交叉感染。此外，细菌能在软式内镜的通道中形成生物膜，当这些生物膜形成后会大大增加消毒失败的风险。

关键词： 软式内镜；处置流程；清洗效果监测

2、《感染管理体系对消毒供应室器械管理效果的影响》

颜婕，乌兰·同巴依尔，李梅，张倩，张秀华

新疆医科大学第一附属医院

来源：中国医疗设备2018年第6期 159-161

摘要

目的： 探讨感染管理体系对消毒供应室器械管理效果及服务满意度的影响。

方法：2015年6月至2016年6月对本院消毒供应室实施感染管理体系，并与未开展集中式规范化管理模式前医疗器械清洗消毒效果及护理质量进行对比。

结果：实施后消毒供应室器械回收合格率、器械洗涤合格率、包装合格率、灭菌合格率及包装满意率高于实施前（P<0.05）。实施后各科室护理人员对器械收发速度、医疗器械消毒灭菌效果、包装效果及消毒供应室护理人员沟通服务等方面满意度高于实施前（P<0.05）。

结论：感染管理体系能有效提高消毒供应室医疗器械清洗消毒效果及各科室对消毒供应室护理服务的满意度，有利于消毒供应室工作的开展。

关键词：感染管理体系；消毒供应室；医疗器械；清洗消毒效果；服务满意度

3、《医院消毒供应中心管腔类器械清洗干燥现状调查》

陈严伟，皮红英

解放军总医院

来源：解放军医学院学报 2018年第3期 259-261

摘要

目的：本研究通过问卷调查，了解医院管腔类器械的清洗、干燥现状。

方法：自制调查问卷，借助微信平台于2017年3-4月对262家医院的消毒供应中心进行问卷调查。

结果：获得262份调查问卷，其中综合型医院占80.15％，三级医院占68.75％，90.08％的医院采用手工方法 对管腔器械进行清洗;清洗效果评价方法中使用最多的为目测及带光源的放大镜下检查;采用压力气枪干燥法及高温干燥柜干燥法的医院分别占89.69％及73.28％，14家医院采用自然晾干的方法 对管腔器械进行干燥，45.04％被调查者认为现有管腔器械清洗及干燥方法 效果不佳。

结论：管腔器械彻底有效的清洗及干燥是灭菌成功的关键，其方法 有待规范化。

关键词：管腔器械；感染控制；消毒

4、《压力蒸汽灭菌覆膜化学指示卡的临床应用效果探究》

郑文，周海燕，桓丽倩

广东省第二人民医院

来源：中国医疗设备2018年第7期 88-90

摘要

目的：比较覆膜化学指示卡与普通化学指示卡在临床使用中的效果，为医院消毒供应室灭菌监测质量的提升提供参考。

方法：选取在2018年1月至2018年3月期间的每锅次压力蒸汽灭菌过程中，将待灭菌物品按照敷料包、器械包和纸塑袋包装分为3组。各组分别放置普通型132℃压力蒸汽灭菌化学指示卡、Ⅰ型覆膜132℃压力蒸汽灭菌化学指示卡、Ⅱ型覆膜132℃压力蒸汽灭菌化学指示卡各一条，另外再放置一支自含式快速生物指示剂。同时每锅次使用化学PCD和生物PCD对灭菌器的综合灭菌性能进行监测。并记录每次灭菌的物理监测结果。

结果： 在每锅次物理监测、化学PCD监测和生物PCD监测均合格及每个灭菌包的生物监测均合格的情况下，Ⅱ型覆膜指示卡变色在3组中的合格率均为100%；Ⅰ型覆膜指示卡平均变色合格率分别为100%，98.32%和97.82%;普通型化学指示卡的平均变色合格率分别为99.67%,89.83%和94.81%。

结论：在医院临床使用覆膜型的化学指示卡有更准确的监测率，指示效果更可靠，值得在临床压力蒸汽灭菌中推广。

关键词 ：覆膜化学指示卡；压力蒸汽灭菌；医疗器械消毒；化学监测

5、《大型医院消毒供应中心集中管理存在的问题与对策》

谭俊杰，吴凡，杨波，赵靖

徐诗源，许贲，谭映军

中国人民解放军成都军区总医院

来源：中国消毒学杂志2018年第 7期 559-560

摘要

医院消毒供应中心（central sterile supply department,CSSD）是负责处理和供应医院临床无菌医疗器材的部门，成为医院感染管理重点部位。WS310.1《消毒供应中心第一部分：管理规范》自2009年首次颁布，又于2016年颁布修订版，明确提出医院无菌医疗器械和物品处置和供应均由CSSD集中负责管理。

成都总医院于2009年6月根据卫生部发文，开展消毒供应集中管理工作。2016年全新的消毒供应中心投入使用，结合消毒供应中心搬迁工作，医务部对全院消毒供应集中管理工作重新调研梳理，发现仍有部分科室自行对器械进行消毒灭菌，存在感控风险。部分问题存在时间长，涉及因素多，立即强制收回集中管理，可能导致短期内医疗风险及收治矛盾凸显。

因此医务部经反复分析研究，通过合理的管理干预，使得收回工作平稳过渡，消毒供应管理工作稳步提升。结合西南地区大型医院关于消毒供应集中管理问题的经验交流，发现该院存在的问题多为共性问题。

关键词 ：消毒供应中心；管理；问题；对策

·  未  ·  完  ·  待  ·  续  ·

ynosmile

路过学习，谢谢分享给大家！

一如既往9959

路过学习了，谢谢分享给大家！可惜自己水平有限，发不了这么好的文章啊

yx719

路过学习了，谢谢老师的分享~~~                           

院感小哥

学习了，感谢老师的分享

小白天使

谢谢川页老师的推荐！！！

qh单曲

谢谢老师的分享！

青青叶

学习了，谢谢老师的分享

百毒不侵

路过学习了，谢谢老师的分享~~~   

华丽

已经学习，学习老师的无私分享！

小白天使

管腔器械彻底有效的清洗及干燥是灭菌成功的关键，其方法 有待规范化。
同意。。。

小白天使

在医院临床使用覆膜型的化学指示卡有更准确的监测率，指示效果更可靠，值得在临床压力蒸汽灭菌中推广。
学习了。谢谢老师分享！！！

小白天使

使用未经恰当清洗和消毒的软式内镜，会造成医疗卫生隐患，引发患者间的交叉感染。此外，细菌能在软式内镜的通道中形成生物膜，当这些生物膜形成后会大大增加消毒失败的风险。
期待更好的消毒方法，有效解决这个问题。

雪瑞宝

谢谢分享，学习了，棒棒的