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上海国际医院感染控制论坛

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[原创] 说一说监测的那些事——第三十二期: 呼吸机相关医院感染暴发时,如何对环境微生物...

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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-12-15 15:34
  • 签到天数: 406 天

    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2018-10-11 07:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
    本帖最后由 禅静思语 于 2018-10-11 07:28 编辑

            随着国家规范的不断修订与更新,大家对医院环境微生物监测及消毒灭菌效果监测存在诸多疑惑。为此,我们将于2018年3月份起在《医院感染监测》板块下的《医院环境微生物及消毒灭菌效果监测开展“说一说监测的那些事”系列专题讨论,我们将与您一起回顾与探讨与环境卫生及消毒效监测相关的问题
           取之于论坛,用之于论坛,届时,我们也会整理论坛里典型的问题及比较权威的答案,为您详细解答关于环境卫生学及消毒灭菌效果监测的种种疑惑。
           该项专题活动自开播以来,我们系统的对“环境卫生学监测、消毒效果监测、使用中消毒剂监测、紫外线辐照强度的监测、呼吸机附件的监测、透析用水的监测、各类灭菌器的监测、储血冰箱的监测等等做了回顾学习从第20期开始,我们将与您一起探讨监测中的那些疑惑。
    让我们继续相约每周四的“说一说监测的那些事”系列活动,不见不散哦~~~
       呼吸机相关医院感染暴发时,如何对环境微生物进行采样?

            呼吸机相关性肺炎(VAP)医院获得性肺炎(HAP)的重要类型,也是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一。往往这些患者大多数是集中收治在重症监护病房,发生聚集性感染的机会也就大大增加。如果发生呼吸机相关性肺炎的医院感染暴发时,该如何对环境微生物进行采样呢?
    1.png
            高度怀疑医院感染暴发与呼吸机相关时,应及时对环境微生物进行采样做监测。建议采样部位有:外表板、外管路、湿化罐、集水杯、流量传感器、吸气和呼气端细菌过滤器、呼吸机内部可拆卸的呼气管路等。必要时需对可疑菌株进行脉冲场凝胶电泳PFGE分型,PFGE(pulsed-fieldgel eleetrophoresis)是一种分辨率高、重复性好的基因分型的方法,已广泛用于医院感染暴发的流行病学调查。

    复习题
    判断题
    1、神经外科一周内连续出现3例使用呼吸机的患者检测出大肠埃希菌(ESBL+)肺部感染患者,最好对菌株进行脉冲场凝胶电泳PFGE分型监测。( )
    2、怀疑医院感染暴发与呼吸机相关时,应对消毒处置后的呼吸机外表板、外管路、湿化罐等进行采样做监测( )。

    第三十一期:重症监护病房的水龙头需要常规进行微生物监测吗正确答案:判断题:1.     2.X      
    提交满分卷的前五位会员是:NO1:冬日文竹, NO2:雾仙子,NO3:兰兔,NO4:快乐玉儿,NO5:chh7602已得到10金币的奖励,112楼以前的满分卷都得到2金币的奖励哦

    精彩回顾:
    第一期:环境微生物监测频次  http://bbs.sific.com.cn/thread-203138-1-1.html
    第二期:环境分类与监测标准  http://bbs.sific.com.cn/thread-203365-1-1.html
    第三期:空气监测方法介绍  http://bbs.sific.com.cn/thread-203691-1-1.html
    第四期:洁净房间(Ⅰ类环境)静态空气监测方法  http://bbs.sific.com.cn/thread-203999-1-1.html
    第五期:非洁净房间空气监测方法 http://bbs.sific.com.cn/thread-204370-1-1.html
    第六期:物体表面的消毒效果监测 http://bbs.sific.com.cn/thread-205588-1-1.html
    第七期:医务人员手卫生监测 http://bbs.sific.com.cn/thread-205843-1-1.html
    第八期:内镜清洗消毒效果监测  http://bbs.sific.com.cn/thread-206082-1-1.html
    第九期:使用中消毒剂监测  http://bbs.sific.com.cn/thread-206342-1-1.html
    第十期:紫外线灯及消毒效果监测  http://bbs.sific.com.cn/thread-206590-1-1.html
    第十一期:压力蒸汽灭菌的监测  http://bbs.sific.com.cn/thread-206935-1-1.html
    第十二期:干热灭菌的监测 http://bbs.sific.com.cn/thread-208679-1-1.html
    第十三期:环氧乙烷灭菌的监测  http://bbs.sific.com.cn/thread-208919-1-1.html
    第十四期:过氧化氢低温等离子灭菌的监测  http://bbs.sific.com.cn/thread-209338-1-1.html
    第十五期:低温蒸汽甲醛灭菌的监测  http://bbs.sific.com.cn/thread-209594-1-1.html
    第十六期:透析液及透析用水的监测  http://bbs.sific.com.cn/thread-209950-1-1.html
    第十七期:呼吸机附件消毒效果的监测  http://bbs.sific.com.cn/thread-210164-1-1.html
    第十八期:储血冰箱的监测  http://bbs.sific.com.cn/thread-210432-1-1.html
    第十九期:手把手教您制作物表“采样规格板”  http://bbs.sific.com.cn/thread-210692-1-1.html
    第二十期:环境微生物监测结果超标了怎么办?  http://bbs.sific.com.cn/thread-210949-1-1.html
    第二十一期:需要常规进行环境微生物监测吗?什么情况下需...http://bbs.sific.com.cn/thread-217266-1-1.html
    第二十二期:医务人员手采样究竟是洗手后还是手消毒后?http://bbs.sific.com.cn/thread-217496-1-1.html
    第二十三期:医院对购入无菌物品需要进行微生物监测吗?http://bbs.sific.com.cn/thread-217798-1-1.html
    第二十四期:使用中消毒剂需要常规进行微生物监测吗?http://bbs.sific.com.cn/thread-218059-1-1.html
    第二十五期:止血带有必要做常规微生物监测吗?http://bbs.sific.com.cn/thread-218289-1-1.html
    第二十六期:物表监测采样时,规格板如何使用?http://bbs.sific.com.cn/thread-218529-1-1.html
    第二十七期:生物安全柜需要常规做空气及物表监测吗?http://bbs.sific.com.cn/thread-218752-1-1.html
    第二十八期: 消毒效果监测时如何正确选择中和剂?http://bbs.sific.com.cn/thread-219077-1-1.html
    第二十九期:疑似医院感染暴发时,如何进行环境卫生学监测?http://bbs.sific.com.cn/thread-219384-1-1.html
    第三十期:社区卫生服务中心需要进行环境卫生学监测吗?http://bbs.sific.com.cn/thread-219580-1-1.html
    第三十一期:重症监护病房的水龙头需要常规进行微生物监测吗?http://bbs.sific.com.cn/thread-219772-1-1.html




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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-12-14 10:48
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    [LV.7]常住居民III

    发表于 2018-10-11 07:25 | 显示全部楼层
    判断题: 1.对      2.对                           

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    [LV.6]常住居民II

    发表于 2018-10-11 07:29 | 显示全部楼层

    判断题: 1.对      2.对  

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    [LV.7]常住居民III

    发表于 2018-10-11 07:36 | 显示全部楼层
    答案:判断题:1.√     2.X      
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    [LV.8]以坛为家I

    发表于 2018-10-11 07:39 | 显示全部楼层
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    [LV.8]以坛为家I

    发表于 2018-10-11 07:43 | 显示全部楼层
    判断题: 1.对      2.错      
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    2018-12-15 09:25
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    [LV.8]以坛为家I

    发表于 2018-10-11 07:53 | 显示全部楼层
    答:      1.对          2.错
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    奋斗
    2018-12-14 08:02
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    [LV.8]以坛为家I

    发表于 2018-10-11 08:00 | 显示全部楼层
    判断题: 1.对      2.错      
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    [LV.2]偶尔看看I

    发表于 2018-10-11 08:02 | 显示全部楼层
    判断题:1.√     2.X      
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-12-14 08:05
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    [LV.8]以坛为家I

    发表于 2018-10-11 08:03 | 显示全部楼层
    1.√     2.X                    
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-12-14 08:01
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    [LV.8]以坛为家I

    发表于 2018-10-11 08:04 | 显示全部楼层
    答案:判断题: 1.正确      2.正确

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  • TA的每日心情

    2018-12-13 16:56
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    [LV.8]以坛为家I

    发表于 2018-10-11 08:08 | 显示全部楼层
    1.对      2.对         

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    开心
    2018-12-13 10:14
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    [LV.5]常住居民I

    发表于 2018-10-11 08:08 | 显示全部楼层
    答案 :    1.对       2.错
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-12-15 08:00
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    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2018-10-11 08:09 | 显示全部楼层
    判断题: 1.对      2.对                 

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  • TA的每日心情
    开心
    2018-12-15 08:00
  • 签到天数: 379 天

    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2018-10-11 08:10 | 显示全部楼层
    学习了。谢谢禅静思语老师分享!!!
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  • TA的每日心情
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    2018-12-15 16:24
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    [LV.8]以坛为家I

    发表于 2018-10-11 08:12 | 显示全部楼层
          判断题:1. √     2. X     
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-12-13 09:02
  • 签到天数: 238 天

    [LV.7]常住居民III

    发表于 2018-10-11 08:12 | 显示全部楼层
    谢谢老师分享                           
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-12-14 09:15
  • 签到天数: 189 天

    [LV.7]常住居民III

    发表于 2018-10-11 08:13 | 显示全部楼层
    判断题: 1  √; 2  √

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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-12-15 08:18
  • 签到天数: 307 天

    [LV.8]以坛为家I

    发表于 2018-10-11 08:15 | 显示全部楼层
    判断题:1√,2×   感谢老师分享!
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-12-15 10:24
  • 签到天数: 200 天

    [LV.7]常住居民III

    发表于 2018-10-11 08:16 | 显示全部楼层
    答案:判断题:1.√     2.X     
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